Pareja frustrada por pérdida de la libido

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PREGUNTA: Hola. Mi pareja se sometió a una mastectomía doble hace alrededor de tres años. Ella toma tamoxifeno y está sobrellevando las cosas de manera estupenda. Soy yo quien tiene un problema. Esta mujer, que alguna vez fue enérgica y cariñosa, ha perdido el 99 % de su interés en el sexo. He podido llevar esta situación bastante bien hasta los últimos seis meses aproximadamente, pero ahora me he convertido en un hombre muy enfadado. No con ella, ni con sus acciones, pues comprendo desde una perspectiva lógica la situación. Lo que pasa es que esto me ha sacado totalmente de quicio y me siento completamente frustrado. Soy un hombre fiel y creo, también, ser un buen hombre. Me han quitado algo que disfrutaba, valoraba y amaba hacer, y no sé cómo luchar contra esto. Verdaderamente necesito ayuda con esta situación y no sé a quién recurrir. ¿Acaso soy el único hombre que se ha sentido alguna vez de esta manera? ¿Existe alguna alternativa que podamos intentar? El amor que siento por esta mujer es incuestionable y no ha disminuido. ¡Por favor, ayúdenme!

RESPUESTA: Gracias por compartir tus problemas con breastcancer.org. De verdad, lamentamos mucho que estés sufriendo de esta manera, pero tenemos esperanza de que haya formas de mejorar tu situación.

Como probablemente ya sabes, la pérdida del deseo sexual es un problema común y a largo plazo en muchas mujeres que reciben tratamiento para el cáncer de mama. Los estudios sobre el tamoxifeno parecen indicar que este medicamento no es el culpable de esta situación. Si bien el tamoxifeno puede aumentar los bochornos, perturbar el sueño y, de ese modo, contribuir a que las mujeres se sientan fatigadas, no parece tener un efecto directo en el deseo sexual. Los problemas relacionados con el deseo sexual parecen ser peores en mujeres diagnosticadas con cáncer de mama cuando todavía tienen sus ciclos menstruales y que luego, debido a la quimioterapia, entran abruptamente a una menopausia precoz; o en mujeres que ya eran menopáusicas, pero que deben dejar de someterse a la terapia de reemplazo hormonal debido al cáncer de mama. Si tu pareja encaja en alguno de estos grupos, es posible que sus concentraciones naturales de la hormona testosterona estén por debajo de lo normal. Esto se puede controlar con un análisis de sangre. Se puede administrar reemplazo de testosterona a mujeres, pero existe mucha controversia acerca de si no es perjudicial para las sobrevivientes del cáncer de mama. Yo personalmente sería muy precavida sobre esto, debido a que se sabe que las altas concentraciones naturales de testosterona en las mujeres son un factor de riesgo de tener cáncer de mama.

La pérdida del deseo es un problema complejo; sin embargo, existen otras soluciones además del reemplazo hormonal. Si tu pareja siente dolor en el acto sexual debido a la pérdida de estrógeno, el uso de lubricantes a base de agua no muy espesos como Astroglide o K-Y Liquid, junto con el hidratante vaginal Replens (disponible sin receta) pueden contribuir a hacer la penetración mucho más placentera. Si ella está perdiendo las sensaciones eróticas que le provocaba la estimulación de las mamas, es posible que necesites cambiar la rutina sexual para encontrar otras formas de tocarla que la exciten. Quizás tiene pensamientos sobre la pérdida de las mamas que la distraen durante las relaciones sexuales.

La terapia podría ayudarla a que se concentre en pensamientos más flexibles. Lo más importante, dado que has alcanzado el estado de enfado, es mi recomendación insistente a ti y a tu pareja de que consulten juntos a un profesional de la salud mental con experiencia en el tratamiento de sobrevivientes del cáncer. Ambos necesitan un lugar seguro para hablar de los cambios que ha sufrido su relación y un asesor que los ayude a usar el amor que sienten mutuamente como factor de motivación para resolver este problema en su vida sexual. Si tu pareja no desea acompañarte, es posible que debas, al menos, comenzar a ver a alguien individualmente, pero creo que la terapia de pareja es la mejor opción para ayudarlos a mantener su relación con vida y saludable. Esperamos que estas recomendaciones puedan ayudar.

Leslie Schover, Ph.D.

Experiencia personal

"No soy la misma persona. Necesito que se me conozca de una nueva manera, y no me importa si él siente lo mismo por mí. Yo no me siento igual conmigo misma". Michelle

"¡Mi marido estaba muy resentido conmigo por tener cáncer de mama! Como si yo lo hubiese hecho a propósito. Finalmente, recapacitó después de que vio que yo iba a sobrevivir, pero por un tiempo pensé que era el final de nuestro matrimonio". —Bev

Kutluk Oktay, M.D.

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