La actualización de la guía de salud del Reino Unido recomienda el uso de tamoxifeno o raloxifeno para la reducción del riesgo

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El Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) del Reino Unido ha actualizado su guía para personas con antecedentes familiares de cáncer de mama. La guía ahora incluye cambios que mejorarían las opciones de atención preventiva para que se asemejen más a las opciones disponibles en otros países, incluidos los Estados Unidos.

La actualización es una buena noticia para las personas que presentan un riesgo elevado de desarrollar cáncer de mama de Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, ya que según la ley, el Servicio Nacional de Salud debe proporcionar fondos para los tratamientos recomendados por el NICE.

Entre los cambios incluidos en la nueva actualización se encuentran aquellos que abordan los siguientes temas:

  • El uso de tamoxifeno o raloxifeno como tratamientos para reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama: La guía ahora permitiría que las mujeres que no han tenido cáncer de mama, pero que presentan un alto riesgo de desarrollar la enfermedad, tomen tamoxifeno o raloxifeno durante 5 años. Algunas investigaciones recientes han confirmado que el tamoxifeno y el raloxifeno reducen el riesgo de que el cáncer de mama vuelva a aparecer (recurrencia) durante el tratamiento convencional de 5 años, y que el riesgo de recurrencia se mantiene más bajo durante los 5 años posteriores al final del tratamiento con tamoxifeno.

    Si bien el uso de tamoxifeno y raloxifeno para la reducción del riesgo ya es una práctica común en los Estados Unidos y muchos otros países, estos medicamentos todavía no están aprobados para este uso en el Reino Unido.
  • Cuándo ofrecer pruebas genéticas: La guía ahora establece que se deben ofrecer pruebas genéticas a las personas que tienen un familiar con cáncer de mama o cáncer de ovario y una probabilidad combinada del 10 %, como mínimo, de presentar genes BRCA1 (gen del cáncer de mama 1) y BRCA2 (gen del cáncer de mama 2) anómalos.
  • Qué análisis de detección deben ofrecerse: La guía amplía la disponibilidad de mamografías y resonancias magnéticas (IRM) de mamas. Específicamente, la guía establece que se debe ofrecer una IRM anual a todas las mujeres de hasta 49 años que presenten un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. También establece que se debe ofrecer una mamografía anual a las mujeres de 50 a 69 años que presenten un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.

La nueva guía actualiza las versiones publicadas anteriormente por el NICE en 2004 y 2006. Se espera que la guía final esté disponible hacia fines de año.

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