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Antecedentes personales de cáncer de mama

Si te han diagnosticado cáncer de mama, tienes 3 a 4 veces más posibilidades de desarrollar un nuevo cáncer en el otro seno o en una parte diferente de la misma mama. Este riesgo es distinto del riesgo de reaparición del cáncer original (llamado riesgo de recurrencia).

Pasos para reducir el riesgo

Si te diagnosticaron cáncer de mama, ya podrías estar tomando medicamentos para reducir el riesgo de desarrollar un nuevo cáncer de mama. Más allá de ese importante paso, hay muchas opciones de estilo de vida que puedes llevar a cabo para mantener el riesgo lo más bajo posible:

Estas son solo algunas de las medidas que puedes tomar. Para ver más opciones, utiliza los vínculos ubicados en la parte izquierda de esta página.

Junto con estas opciones de estilo de vida, hay otras opciones que pueden reducir tanto el riesgo de recurrencia como el riesgo de desarrollar un nuevo cáncer.

Los medicamentos de hormonoterapia, como un inhibidor de aromatasa o un modulador selectivo de los receptores de estrógeno (MSRE) pueden ayudar a reducir el riesgo de:

  • recurrencia del cáncer de mama positivo para receptores de hormonas
  • desarrollo de un nuevo cáncer de mama positivo para receptores de hormonas

Los medicamentos de hormonoterapia actúan de dos formas:

  • mediante la reducción de la concentración de estrógeno en el cuerpo
  • mediante el bloqueo de la acción del estrógeno en las células del cáncer de mama

Los medicamentos de hormonoterapia no reducen el riesgo de cáncer de mama negativo para receptores de hormonas.

Para obtener más información, visita la sección Hormonoterapia del sitio Breastcancer.org.

Evitar productos que contengan estrógeno o progesterona. Si te diagnosticaron cáncer de mama, no deberías utilizar terapia de reemplazo hormonal (TRH) para tratar los síntomas de la menopausia o métodos anticonceptivos que contienen estrógeno y progesterona. Estas hormonas pueden hacer que se forme y crezca el cáncer de mama positivo para receptores de hormonas.

Mientras sólo unos pocos estudios han investigado el uso de TRH en mujeres con antecedentes personales de cáncer de mama, estudios más importantes han demostrado que el uso de la TRH aumenta el riesgo de contraer cáncer de mama entre las mujeres, en general. Así que los médicos recomiendan que las mujeres con antecedentes personales de cáncer de mama deben evitar la terapia de reemplazo hormonal. No poder usar la terapia de reemplazo hormonal puede presentar un desafío, porque los efectos secundarios menopáusicos pueden reducir en gran medida la calidad de vida para algunas mujeres. Si tienes bochornos fuertes y otros efectos secundarios graves de la menopausia, y antecedentes personales de cáncer de mama, habla con tu médico sobre opciones sin hormonas para controlar estos efectos secundarios, como acupuntura o meditación.

Asimismo en general se piensa que las píldoras anticonceptivas no son seguras para mujeres premenopáusicas con antecedentes personales de cáncer de mama. Generan niveles más altos de hormonas que los que produce el cuerpo (y de esta manera dominan el ciclo menstrual). Debido a esta situación, la mayoría de los médicos recomiendan utilizar métodos de barrera para la planificación familiar: condones, un diafragma o un dispositivo intrauterino (DIU) no hormonal, como ParaGard.

Análisis de detección más frecuentes: Si te diagnosticaron cáncer de mama, tú y tu médico desarrollarán un plan de detección a la medida de tu situación. Además de las guías de detección recomendadas para las mujeres en riesgo promedio, un plan de detección para una mujer con antecedentes de cáncer de mama puede incluir:

Puedes realizarte estos controles con mayor frecuencia que las mujeres con riesgo normal. Por ejemplo, un examen de detección, como una mamografía, y luego un examen diferente, como una IRM, 6 meses después. Antes o después de cada examen de detección, tu médico puede realizar un examen de mama.

Una ecografía de la mama es otra poderosa herramienta que puede ayudar a detectar el cáncer de mama en mujeres con antecedentes familiares del gen del cáncer de mama. Esta prueba no reemplaza la mamografía digital y la resonancia magnética.

Habla con tu médico sobre el desarrollo de un programa especializado para la detección temprana que aborde tu riesgo de cáncer de mama, satisfaga tus necesidades individuales y te brinde tranquilidad.

Cirugía preventiva: La extirpación del otro seno y ovarios, llamada cirugía preventiva ("preventiva" significa "protectora"), son opciones de reducción del riesgo muy agresivas e irreversibles que eligen algunas mujeres. Los beneficios de la cirugía preventiva después de ser diagnosticada con cáncer de mama dependen de tu edad, tu salud en general y el estadio y el tipo de cáncer de mama que tenías.

Si no tienes una anomalía en el gen BRCA1 o BRCA2 (la mayoría de los casos heredados de cáncer de mama se asocian a la anomalía de uno de estos dos genes del cáncer de mama: BRCA1, gen del cáncer de mama 1 y BRCA2, gen del cáncer de mama 2) o antecedentes familiares de cáncer de mama muy elevados y se te diagnosticó cáncer de mama en estadio temprano, tienes un riesgo bajo de recurrencia de cáncer de mama. La cirugía preventiva puede o no beneficiarte.

Si te diagnosticaron cáncer de mama y tienes una anomalía en el gen BRCA1 o BRCA2 o antecedentes familiares de cáncer de mama muy elevados, tienes un mayor riesgo de desarrollar un cáncer nuevo, no relacionado con el cáncer de mama anterior. En este caso, la cirugía preventiva puede ser recomendada para ti.

Si te diagnosticaron cáncer de mama en estadio avanzado, el riesgo de recurrencia del cáncer en la misma mama puede ser mayor que el riesgo de desarrollar un cáncer de mama nuevo no relacionado. En este caso, la cirugía preventiva puede ofrecer beneficios limitados.

Es importante recordar que ningún procedimiento, incluso la cirugía, elimina el riesgo de contraer cáncer en su totalidad. Incluso cuando se ha extirpado una mama o un ovario, el cáncer aun puede desarrollarse en zona donde se inició. El seguimiento es necesario, incluso después de la cirugía preventiva.

Las decisiones sobre cirugía preventiva requieren reflexión, paciencia y discusión con tus médicos, genetista y familia, junto con una tremenda valentía. Tómate el tiempo que consideres necesario para estudiar estas opciones y tomar las decisiones indicadas para ti.

Para obtener más información, visita las páginas de Mastectomía preventiva y Extirpación preventiva de ovarios de Breastcancer.org.


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