¿Tejido cicatricial o cáncer?

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PREGUNTA: Se me diagnosticó un carcinoma ductal infiltrante de bajo grado con dos ganglios positivos de 14. Me sometí a dos lumpectomías más antes de que los márgenes quedaran libres. Luego de escuchar numerosas opiniones y bastante información, decidí no realizarme una mastectomía. A partir de ese momento, recibí cuatro tratamientos de Cytoxan, Adriamicina, cuatro tratamientos de Taxol, 33 tratamientos de radiación y luego tamoxifeno. Mi pregunta es: nueve meses después, en el informe mamográfico se lee “Bi-rads (clasificación de imágenes) categoría 4: anomalía sospechosa, debe considerarse la opción de una biopsia”. (Esto sucede en el lugar de la última cirugía). ¿Cómo puede ocurrir esto en tan solo nueve meses? Me resulta difícil creer que el tejido cicatricial pueda confundirse con un carcinoma. ¿Con qué frecuencia SÍ se trata de tejido cicatricial? Pareciera que nadie desea decirme que PROBABLEMENTE el cáncer ha regresado. Realmente desearía su HONESTA opinión. Gracias de antemano.

RESPUESTA: Suena como si estuvieras en la montaña rusa del miedo. Es muy común que los radiólogos describan los resultados de mamografías luego de lumpectomía, reescisión y radiación como compatibles tanto con tejido cicatricial como con cáncer de mama persistente o recurrente. Dado el poco tiempo transcurrido desde la cirugía que dejó márgenes libres, además de la quimio, la radiación y el tamoxifeno, los resultados en tu situación probablemente indican tejido cicatricial, no cáncer. Lo que el radiólogo quiere decir, probablemente, es que la mama no se ve normal. Pero es de esperar que se vea anormal. Tu pobre mama pasó un AÑO MUY DURO.

Por supuesto, no podemos darte un consejo personalizado. El mejor consejo vendrá de tus médicos luego de una profunda revisión de las mamografías, correlacionadas con la cirugía y el tratamiento relacionado. Es común que los radiólogos recomienden una mamografía de control semestral del lado tratado, y una anual para el otro lado.

¡La incertidumbre del cáncer de mama es inaguantable! Debes prepararte para estos altibajos ocasionales.

—Dra. Marisa Weiss

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