Márgenes quirúrgicos

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La función del cirujano durante la cirugía es extirpar el cáncer de mama entero junto con un reborde de tejido normal. Esto garantiza la extracción total del cáncer.

Durante o después de la cirugía, el patólogo analiza este reborde de tejido llamado margen quirúrgico o margen de resección para asegurarse de que no contenga células cancerígenas. Si hay células cancerígenas presentes, posiblemente te indiquen determinados tratamientos, por ejemplo, otra cirugía o el uso de radiación. Los márgenes se analizan después de una biopsia quirúrgica, una lumpectomía o una mastectomía.

Tu informe patológico puede indicar que los márgenes quirúrgicos son o están:

  • Libres (también llamados negativos o limpios): no se detectan células cancerígenas en el borde exterior del tejido que fue extirpado (el tumor junto con el reborde de tejido circundante). A veces el informe patológico también menciona qué tan amplio es el margen libre: la distancia entre el borde exterior del tejido circundante extirpado y el borde del cáncer. Por lo general, si los márgenes están libres, no es necesario ningún tipo de cirugía adicional.
  • Positivo: las células cancerígenas están en contacto con el borde del tejido extirpado. Generalmente es necesario realizar una cirugía para extirpar las células cancerígenas restantes.
  • Próximo: las células cancerígenas están próximas al borde del tejido, pero no en el borde mismo. Es posible que sea necesaria otra cirugía.

Nota importante: no existe una definición estándar acerca de cuán amplio debe ser un "margen libre". En algunos hospitales, los médicos prefieren trabajar con 2 milímetros (mm) como mínimo de tejido normal entre el borde del cáncer y el borde exterior del tejido extirpado. En otros hospitales, en cambio, los médicos consideran que un margen libre es un reborde de tejido sano de 1 mm, y a veces menos que eso. Cuando hables con el médico acerca de si tus márgenes son libres, positivos o cercanos, también puedes pedirle que te explique lo que el equipo médico considera "libre".

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