Cáncer de mama (seno) triple negativo (TNBC)
Actualizado el 8 de enero de 2026
Oír las palabras “tienes cáncer de mama triple negativo” puede ser estresante y atemorizante, en parte, porque los cánceres de mama triple negativo son menos frecuentes y se comportan de forma diferente a otros tipos de cáncer de mama. Pero muchísimas personas prosperan tras un diagnóstico de CMTN, como Maimah Karmo, diagnosticada en 2006, que es presidenta y fundadora de la Fundación Tigerlily, y Ricki Fairley, diagnosticada en 2011, que es fundadora y directora ejecutiva de TOUCH, Black Breast Cancer Alliance.
El cáncer de mama triple negativo (TNBC, sigla en inglés) es un cáncer de mama invasivo que:
no tiene receptores para la hormona estrógeno (denominado negativo para receptores de estrógeno)
no tiene receptores para la hormona progesterona (denominado negativo para receptores de progesterona)
no tiene niveles más altos de lo normal de la proteína HER2 (denominado negativo para HER2)
Por eso, el cáncer de mama triple negativo no responde a los medicamentos de terapia hormonal ni a los medicamentos que actúan sobre la proteína HER2. En consecuencia, el cáncer de mama triple negativo puede ser más difícil de tratar que otros tipos de cáncer de mama porque hay menos opciones de tratamiento. Algunos médicos consideran que el CMTN es más agresivo que otros tipos de cáncer de mama porque tiende a crecer más rápido.
Sin embargo, la agresividad de un cáncer también depende de su tamaño y estadio. Y aunque el CMTN puede tener menos opciones de tratamiento, existen varios tratamientos eficaces contra el CMTN. Los investigadores también trabajan para desarrollar nuevos tratamientos y averiguar cómo adaptarlos mejor al diagnóstico y la situación particulares de cada persona.
“Mi camino con el cáncer de mama triple negativo ha estado lleno de altibajos, lágrimas y risas, pero también ha sido un viaje de autodescubrimiento y resiliencia”.
– Dra. Charlotte de Brabandt, miembro de la comunidad de Breastcancer.org
Factores de riesgo del cáncer de mama triple negativo
Aunque cualquiera puede desarrollar un cáncer de mama triple negativo, hay determinados grupos que tienen más probabilidades de recibir un diagnóstico de CMTN. Esto incluye a las personas menores de 40 años, de raza negra o con una mutación BRCA1. Por ejemplo, en un estudio de 2022, se descubrió que las mujeres negras tienen más del doble de riesgo de ser diagnosticadas con cáncer de mama triple negativo que las blancas.
Otros factores de riesgo del CMTN son los antecedentes familiares de cáncer de mama, el uso de píldoras anticonceptivas durante más de 10 años y/o tener mamas densas.
Síntomas del cáncer de mama triple negativo
Algunas personas con CMTN no presentan ningún síntoma. Pero en general, los síntomas del CMTN son similares a los de otros tipos de cáncer de mama y pueden incluir:
un bulto en la mama o en la axila
hinchazón de toda o parte de la mama, aunque no haya ningún bulto
irritación cutánea o formación de hoyos en la mama
dolor de mama
dolor en el pezón o inversión del pezón
secreción del pezón que no es leche materna
Diagnóstico del cáncer de mama triple negativo
Los médicos pueden utilizar varias pruebas, como un examen físico de las mamas, una mamografía, una resonancia magnética de las mamas, una ecografía de las mamas y una biopsia de mama, para determinar si una persona tiene CMTN. Tras el diagnóstico de cáncer de mama triple negativo, el médico puede recomendar otros tipos de pruebas, como pruebas genómicas o análisis genéticos.
Estadios del cáncer de mama triple negativo
Los médicos utilizan el mismo sistema para clasificar el CMTN que para clasificar otros tipos de cáncer de mama: Se determina en función de las características del cáncer, como su tamaño, su grado y si hay células cancerosas en los ganglios linfáticos. El estadio del cáncer de mama suele expresarse con un número romano entre 0 y IV. El estadio 0 corresponde a los tipos de cáncer no invasivos que permanecen en su ubicación original y el estadio IV, a los tipos de cáncer invasivos que se han expandido fuera de la mama a otras partes del cuerpo. El cáncer en estadio IV también se denomina metastásico.
El estadio del cáncer los ayudará a tu médico y a ti a lo siguiente:
determinar el pronóstico, es decir, el resultado probable del tratamiento del cáncer de mama
elegir las mejores opciones de tratamiento para ti
definir si algunos estudios clínicos pueden ser una buena opción para ti
Tratamientos para el cáncer de mama triple negativo
Existen varias opciones de tratamiento estándar para el cáncer de mama triple negativo. Tú y tu médico elaborarán un plan de tratamiento que tenga en cuenta las características del cáncer y tus preferencias.
Cirugía
En función de las características del cáncer, tu médico puede recomendarte una mastectomía o una lumpectomía para extirpar el cáncer.
Radioterapia
Si te sometes a una lumpectomía, es habitual que recibas radioterapia después de la cirugía. Si te sometes a una mastectomía, tu médico puede recomendarte o no la radiación, en función de las características del cáncer.
Quimioterapia
La quimioterapia emplea uno o más medicamentos para ralentizar o detener el crecimiento de las células cancerosas. La quimioterapia es un tratamiento frecuente contra el CMTN y puede llevarse a cabo antes de la cirugía (llamada quimioterapia neoadyuvante) o después de la cirugía (llamada quimioterapia adyuvante).
Terapia dirigida
Si el CMTN es metastásico, se te puede recetar Trodelvy (nombre genérico: sacituzumab govitecan-hziy). Trodelvy se dirige a la proteína Trop-2, que se encuentra en aproximadamente el 80 % de los cánceres de mama. Si tienes una mutación BRCA, tu médico puede recomendarte un inhibidor de PARP como Lynparza (nombre genérico: olaparib) o Talzenna (nombre genérico: talazoparib).
Inmunoterapia
Los medicamentos de inmunoterapia estimulan el sistema inmunitario del cuerpo para atacar a las células cancerosas. Keytruda (nombre genérico: pembrolizumab) se utiliza para tratar la enfermedad triple negativa en estadio temprano con alto riesgo de recurrencia, así como para el cáncer de mama triple negativo metastásico positivo para PD-L1.
Historias personales de personas diagnosticadas con cáncer de mama triple negativo
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Pronóstico e índices de supervivencia del cáncer de mama triple negativo
Si te han diagnosticado CMTN, el pronóstico es la estimación que hace el médico de tu salud futura después del tratamiento.
A menudo, los médicos utilizan los índices de supervivencia para hablar sobre el pronóstico. Mientras que algunas personas quieren conocer las estadísticas de otras en situaciones similares, otras prefieren no estar al tanto. Antes de leer más allá de este punto, piensa cuánto quieres saber sobre las estadísticas de supervivencia.
Los índices de supervivencia del CMTN se basan en los resultados de muchas personas diagnosticadas con enfermedad triple negativa, pero no pueden predecir exactamente lo que te ocurrirá a ti. Es importante recordar también que estos índices no se basan en las personas diagnosticadas en la actualidad. Gracias a los avances médicos, el índice de supervivencia a cinco años de una persona que inicie el tratamiento hoy podría ser muy diferente del de otra que se trató hace años.
Según Kevin Fox, MD, asesor médico de Breastcancer.org, el riesgo de que el cáncer de mama triple negativo en estadio inicial reaparezca es mayor en los cinco años posteriores al diagnóstico y disminuye drásticamente después.
Índices de supervivencia relativa global a cinco años del CMTN
El Instituto Nacional del Cáncer (NCI, sigla en inglés) calcula los índices de supervivencia relativa a cinco años de mujeres con subtipos específicos de cáncer de mama. Las cifras se obtienen a partir de la base de datos del Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER, sigla en inglés). Los índices de supervivencia relativa comparan la supervivencia de las personas diagnosticadas con cáncer de mama con la de las personas que no han sido diagnosticadas con cáncer de mama a lo largo de un período de tiempo. Este período de tiempo suele ser cinco años después del diagnóstico o cinco años después del inicio del tratamiento. La supervivencia relativa a cinco años se calcula dividiendo el porcentaje de personas a las que se ha diagnosticado un cáncer de mama que están vivas al cabo de cinco años por el porcentaje de personas del mismo sexo y edad que no han sido diagnosticadas y que están vivas al final del mismo período de tiempo.
Para las mujeres diagnosticadas con CMTN entre 2015 y 2021, el índice de supervivencia relativa es del 78,4 %.
Índices de supervivencia relativa a cinco años del CMTN por estadio
El NCI también publica los índices de supervivencia a cinco años por estadio y subtipo de cáncer de mama utilizando los datos del SEER. Sin embargo, en la base de datos del SEER, los tipos de cáncer no se agrupan según su estadio clínico (es decir, estadio I, II, etc.). En cambio, se clasifican de las siguientes formas.
localizado: no hay indicios de que el cáncer se haya extendido fuera de la mama; solo se incluye el cáncer de mama invasivo; no se incluyen los casos de CDIS
regional: el cáncer se extendió fuera de la mama a los tejidos cercanos o los ganglios linfáticos
distante: el cáncer se esparció a otras partes del cuerpo alejadas de la mama, como los pulmones, el hígado o los huesos; esto se denomina cáncer en estadio IV o metastásico
Para el CMTN, los índices de supervivencia relativa a cinco años son:
localizado: 92,4 %
regional: 67.4 %
distante: 14.9 %
Investigación sobre tratamientos para el cáncer de mama triple negativo
Hay muchos estudios que buscan nuevos y mejores tratamientos para el cáncer de mama triple negativo, incluidos nuevos tipos de medicamentos de quimioterapia y nuevos medicamentos de inmunoterapia.
Estos episodios de The Breastcancer.org Podcast cuentan con científicos de primer nivel que debaten las últimas investigaciones sobre los tratamientos del CMTN.
