Mastectomía preventiva

¿Qué es una mastectomía preventiva?

La mastectomía preventiva es una cirugía para extirpar una o ambas mamas con el fin de reducir el riesgo de padecer cáncer de mama. Según el Instituto Nacional del Cáncer, la mastectomía preventiva en mujeres que tienen una mutación en los genes BRCA1 o BRCA2 puede disminuir el riesgo de padecer cáncer de mama en un 95 %. En mujeres con un fuerte historial familiar de cáncer de mama, la mastectomía preventiva puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama en un 90 %.

Volver al inicio


¿La mastectomía preventiva es la opción correcta en tu caso?

Si tienes alto riesgo de padecer cáncer de mama, quizá estés pensando en distintas formas de poder reducir este riesgo. Si bien la mastectomía preventiva puede disminuir considerablemente el riesgo de padecer cáncer de mama, esta cirugía es una gran decisión que puede tener un impacto profundo en tu vida.

Existen muchos factores que se deben tener en cuenta al optar por una estrategia para disminuir el riesgo, de modo que tómate el tiempo que necesites para hablar con tu médico y tus familiares sobre las distintas alternativas para disminuir el riesgo.

Es posible que pienses en medidas de reducción del riesgo como la mastectomía preventiva, en los siguientes casos:

  • Si tienes antecedentes familiares marcados de cáncer de mama: Si más de un pariente, incluidas tu madre, hermana o hija, tienen cáncer de mama, especialmente antes de los 50 años.
  • Si el análisis de mutaciones de los genes BRCA1, BRCA2, PALB2, CDH1, PTEN, o TP53 dio positivo, lo que aumenta el riesgo de cáncer de mama.
  • Si tienes antecedentes personales fisiológicos de cáncer de mama, lo que te hace más propensa a padecer un nuevo cáncer en la otra mama, en comparación con alguien que nunca tuvo cáncer de mama.
  • Si te diagnosticaron carcinoma lobular in situ (CLIS), respecto del cual se comprobó que aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama invasivo.
  • Si recibiste terapia de radiación en el pecho antes de los 30 años, lo que aumenta el riesgo de cáncer de mama por el resto de tu vida.
  • Si tienes amplia propagación de microcalcificaciones de mama (pequeños depósitos de calcio en el tejido mamario). Si el médico encuentra un grupo de microcalcificaciones en la mama, esto algunas veces puede indicar presencia de cáncer de mama. Si alguien debe someterse a múltiples biopsias por numerosas microcalcificaciones, el tejido cicatricial resultante puede dificultar la mamografía y el examen físico. Aunque no sea lo más frecuente, algunas mujeres con repetidas incidencias de grupos de microcalcificaciones deciden someterse a la mastectomía preventiva.

Volver al inicio


Mastectomía preventiva y reconstrucción

Las mujeres que deciden someterse a una mastectomía preventiva suelen optar por una reconstrucción mamaria, a la vez que la mastectomía preventiva o más tarde. Conoce más sobre reconstrucción mamaria.

Volver al inicio


Mastectomía preventiva: qué puedes esperar

A las personas que se sometan a una mastectomía preventiva se les practicará una de las siguientes intervenciones:

  • Mastectomía simple o total: En la mastectomía simple o total se extirpan el pezón, la areola y todo el tejido mamario. No se practica disección de ganglio linfático axilar (extirpación de ganglios linfáticos de la axila), ni se extirpan músculos.
  • Mastectomía con preservación de la piel: Durante una mastectomía con preservación de la piel, el cirujano extrae únicamente la piel del pezón, la areola el tejido cicatricial de la biopsia original. Luego, extirpa el tejido mamario a través del pequeño orificio que se crea. El saco de piel restante brinda la mejor forma y estructura para insertar un implante o permitir una reconstrucción con el tejido propio de la paciente. Se puede llevar a cabo como parte de una mastectomía simple o total con el fin de brindar la piel necesaria para una reconstrucción inmediata.
  • Mastectomía con preservación de pezón: En la mastectomía con preservación de pezón, se extirpa todo el tejido mamario pero se deja el pezón.

Volver al inicio


Riesgos de la mastectomía preventiva

La cirugía de mastectomía preventiva, al igual que la mastectomía para tratar el cáncer de mama, tiene algunos riesgos:

Riesgos inmediatos posteriores a la cirugía:

  • hemorragia o infección
  • acumulación de líquido debajo de la cicatriz
  • cicatrización lenta
  • formación de tejido cicatricial

Riesgos a largo plazo:

  • La mastectomía preventiva es permanente e irreversible.
  • Esta cirugía causa notable pérdida de sensación en la mama, lo que puede afectar a la sexualidad.
  • Las mujeres que se someten a una mastectomía preventiva ya no podrán amamantar con la mama afectada.
  • Después de la mastectomía preventiva, algunas mujeres sufren ansiedad o depresión relacionada con la imagen corporal.
  • Si bien la mastectomía preventiva puede reducir el riesgo de padecer cáncer de mama en un 90 % aproximadamente, no es garantía de que el cáncer de mama nunca ocurrirá. El tejido mamario puede, en ocasiones, extenderse hasta la clavícula y la axila, de modo que no es posible que el cirujano extirpe hasta la última célula. El cáncer de mama puede generarse hasta en una pequeña cantidad de tejido que haya quedado.

Si tienes alto riesgo de desarrollar cáncer de mama, es importante analizar todas las opciones de reducción de riesgo con tu médico y tus seres queridos. También es importante buscar una segunda opinión acerca de que la mastectomía preventiva sea una estrategia que funcione para ti de forma integral, es decir en cuanto a tu situación médica y tu calidad de vida.

Para obtener más información sobre qué puedes esperar antes y después de la mastectomía y durante esta, visita la sección Mastectomía de Breastcancer.org.

Si quieres conectarte con otras mujeres para hablar de la cirugía de cáncer de mama, visita el foro de discusión Cirugía: antes, durante y después, el cual incluye temas que conectan a los miembros según el mes en que se realizaron la cirugía.

Volver al inicio


Read this page in English

Springappeal17 miniad sp1
Volver al inicio