Evista

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Evista (nombre genérico: raloxifeno) es un modulador selectivo de los receptores de estrógeno (MSRE) aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos para lo siguiente:

  • reducir el riesgo de cáncer de mama de receptores de hormonas positivos en mujeres postmenopáusicas con diagnóstico negativo de cáncer de mama pero que presentan un riesgo más alto que el promedio de desarrollar la enfermedad
  • reducir el riesgo de cáncer de mama con receptores de hormonas positivos en mujeres postmenopáusicas que reciben tratamiento para la osteoporosis pero con diagnóstico negativo de cáncer de mama
  • tratar y prevenir la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas

Evista no se utiliza para tratar el cáncer de mama una vez diagnosticado. Tampoco es eficaz para tratar el cáncer de mama de receptores de hormonas negativos.

Evista es una píldora que se toma una vez al día, con o sin alimentos. La mayoría de los médicos recomiendan tomarla a la misma hora cada día.

Beneficios de Evista

En el estudio de grandes dimensiones denominado Study of Tamoxifen and Raloxifene (Estudio de tamoxifeno y taloxifeno, o estudio STAR), se comparó Evista con el tamoxifeno, otro MSRE, para determinar si un medicamento era mejor que el otro para reducir el riesgo de cáncer de receptores de hormonas positivos en mujeres postmenopáusicas. Los investigadores también analizaron si las mujeres postmenopáusicas que tomaron Evista o tamoxifeno tuvieron una calidad de vida similar.

Los resultados del estudio STAR demostraron que Evista y el tamoxifeno ofrecen la misma reducción del riesgo: ambos medicamentos reducen en alrededor del 80 % el riesgo de cáncer de mama de receptores de hormonas positivos. Además, ambos medicamentos ofrecen la misma calidad de vida en general.

Al igual que el tamoxifeno, Evista también fortalece los huesos de las mujeres menopáusicas y reduce el riesgo de osteoporosis. Se ha comprobado que Evista reduce el riesgo de fracturas espinales debidas a la osteoporosis.

A diferencia del tamoxifeno, Evista no se ve afectado por la enzima CYP2D6. El cuerpo usa la enzima CYP2D6 para convertir el tamoxifeno en su forma activa. Hay dos factores que pueden afectar la capacidad del cuerpo para que esto suceda: un defecto en la enzima CYP2D6 y ciertos medicamentos que bloquean la eficacia de esta enzima. Por lo tanto, Evista puede ser una buena opción de reducción de riesgo para mujeres postmenopáusicas que presentan un riesgo mayor que el promedio de desarrollar cáncer de mama y tienen una versión anómala de la enzima CYP2D6 o toman otro medicamento que bloquea la actividad de dicha enzima.

Efectos secundarios de Evista

Los efectos de activación selectiva del estrógeno de Evista pueden causar efectos secundarios graves, incluidos coágulos sanguíneos, ACV y cáncer endometrial. Si tú y el médico están considerando incluir Evista como parte del plan de tratamiento, debes informarle al médico si fumas o tienes antecedentes de coágulos sanguíneos o ataques cardíacos. Si tomas Evista, llama inmediatamente al médico si tienes alguno de estos síntomas: 

Estos son los efectos secundarios más comunes de Evista:

Algunas mujeres en tratamiento con Evista informaron tener problemas de memoria mientras tomaban el medicamento. Si bien aún no hay resultados definitivos disponibles, el estudio Cognition in the Study of Tamoxifen and Raloxifene (Cognición en el estudio de tamoxifeno y raloxifeno, o estudio Co-STAR), actualmente en curso, analiza los efectos que Evista y el tamoxifeno tienen sobre la memoria y el pensamiento.

¿Cuánto tiempo debo tomar Evista?

Debido a que Evista es un medicamento relativamente nuevo (fue aprobado por la FDA en 2007 para reducir el riesgo de cáncer de mama de receptores de hormonas positivos en mujeres postmenopáusicas con diagnóstico negativo de dicha enfermedad), aún no está claro durante cuánto tiempo se debe tomar Evista para obtener los máximos beneficios de reducción de riesgo. En el estudio STAR, las mujeres tomaron Evista durante 5 años. Según tu situación particular, el médico puede recomendarte que tomes Evista durante un período más prolongado o más corto.

¿Cubre el seguro el costo de Evista?

Los costos de Evista pueden variar. Si tienes un seguro médico, averigua si la compañía de seguros cubre Evista y, de ser así, qué porcentaje del costo cubre. Si no tienes un seguro médico o la compañía de seguros no cubre el costo de Evista, pregunta a tu médico o enfermera sobre los programas disponibles en tu zona que puedan ayudarte.

Eli Lilly and Company, la empresa que fabrica Evista, a veces ofrece cupones para obtener Evista en el sitio web del medicamento.

También puedes leer la sección Cómo pagar la atención médica en Breastcancer.org para obtener información sobre otros tipos de asistencia financiera y recibir recomendaciones para reducir los costos.

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