¿Es Kadcyla adecuado para ti?

Kadcyla puede ser eficaz en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama metastásico positivo para HER2 que se trató anteriormente con Herceptin y quimioterapia con taxano.

El cáncer de mama metastásico es el cáncer de mama que se ha propagado hacia otras partes del cuerpo, fuera de la mama, como los huesos o el hígado.

Para saber si un tumor de cáncer de mama es positivo para HER2, se pueden utilizar cuatro análisis. Si ya se sometió a un tratamiento con Herceptin, se utilizaron dos análisis o más para determinar si el tumor presentaba probabilidades de responder al tratamiento con Herceptin:

  • Inmunohistoquímica (IHQ)
    IHQ es la prueba que se utiliza con más frecuencia para determinar si un tumor presenta una gran cantidad de proteína receptora HER2 en la superficie de las células de cáncer.

    La prueba IHQ proporciona una puntuación de 0 a 3+ que revela la cantidad de proteína receptora HER2 en los tumores. Si el tumor presenta un resultado de 0 a 1+, se lo denomina "HER2 negativo". Si se obtiene un resultado de 2+ a 3+, se lo denomina “positivo para HER2”.

    Los resultados pueden variar entre distintos laboratorios, y algunos tienen más experiencia en la prueba de HER2 que otros. Consulta con el médico si deberías realizarte un análisis FISH, en especial si el resultado de la prueba IHQ fue 1+ o 2+.

    Los resultados de la prueba IHQ son los más fiables cuando se obtienen en muestras de tejido congelado o fresco. El análisis de IHQ tiende a perder fiabilidad cuando se analizan tejidos preservados en cera u otros productos químicos. Para evaluar muestras de tejido conservadas, se prefiere el análisis FISH.
  • Análisis por hibridación fluorescente in situ (FISH)
    El análisis FISH busca genes HER2 anormales. Este análisis es el más preciso para determinar si el tumor de cáncer de mama es positivo para HER2, pero tiene menor disponibilidad. La técnica de FISH revela cuántas copias del gen HER2 están presentes en las células tumorales. Cuanto mayor es la cantidad de copias del gen, mayor cantidad de receptores HER2 tienen las células.

    Con el análisis de FISH, obtienes un resultado “positivo” o “negativo” (en algunos hospitales, al resultado negativo se lo denomina “cero”).
  • Análisis de HER2 mediante hibridación cromogénica in situ con tecnología de sonda por sustracción (HER2 mediante CISH SPoT-Light)
    El análisis de HER2 mediante CISH SPoT-Light detecta genes HER2 en una muestra de tejido tumoral en casos de cáncer de mama. Fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos en 2008. En el análisis SPoT-Light, se utiliza un procedimiento de tinción que hace que los genes HER2/neu cambien de color. La tinción se aplica a la muestra de tejido de cáncer de mama y se analiza con un microscopio. Esto revela cuántas copias del gen HER2 están presentes en las células tumorales. El análisis SPoT-Light es menos complicado que el análisis de IHQ o la técnica de FISH. El análisis SPoT-Light puede utilizarse en muestras de tejido fresco o muestras de tejido conservadas en cera u otros productos químicos, pero no funciona en muestras de tejido congelado.

    Con el análisis SPoT-Light se puede obtener un resultado “positivo” o “negativo”.
  • Análisis de HER2 mediante hibridación in situ (ISH) doble INFORM En el análisis ISH doble INFORM, se utiliza una tinción especial que hace que las proteínas HER2 cambien de color. La tinción se aplica a la muestra de tejido de cáncer de mama y se analiza con un microscopio. El análisis ISH doble de HER2 INFORM puede utilizarse en muestras de tejido que se conservaron en cera u otros productos químicos. El análisis de ISH doble de HER2 INFORM ofrece resultados más precisos que el análisis IHQ de HER2. Además, es menos costoso y no requiere el microscopio especial del análisis FISH de HER2.

    En el análisis ISH doble de HER2 INFORM, se obtiene un resultado “positivo para HER2 ” o “negativo para HER2”.

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