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Medición de la salud ósea

Existen varias herramientas que el médico puede usar con el fin de controlar tu salud ósea, lo que incluye un examen físico y análisis de sangre y orina para medir los valores de calcio.
 

Existen varias herramientas que el médico puede usar con el fin de controlar tu salud ósea, lo que incluye un examen físico y análisis de sangre y orina para medir los valores de calcio.

Generalmente, puede que tu médico solicite un análisis de densidad mineral ósea si tienes más de 45 años y tuviste alguno de los siguientes problemas:

  • fractura de hueso

  • pérdida de estatura

  • cambio en la postura

  • dolor de espalda

En el análisis de densidad ósea, se usan radiografías u ondas acústicas para medir la fuerza de los huesos. Las pruebas de densidad ósea se usan para diagnosticar con certeza la pérdida ósea y la osteoporosis.

La prueba de densidad mineral ósea más reconocida es la absorciometría de rayos X de energía dual, comúnmente conocida como “radioabsorciometría de doble energía (prueba DEXA)”. La prueba DEXA utiliza un nivel bajo de radiografías y es rápida e indolora. Se pasa un escáner sobre todo el cuerpo mientras estás recostada sobre una camilla acolchada. Una prueba DEXA puede medir la densidad mineral ósea de todo el esqueleto, así como puntos específicos que tienen más posibilidades de quebrarse, como la cadera, la columna vertebral y las muñecas. El uso de una prueba DEXA para medir la densidad mineral ósea en la cadera y la columna vertebral se considera la forma más confiable de diagnosticar la osteoporosis y prever el riesgo de fracturas.

Los resultados de la prueba DEXA pueden expresarse en dos tipos de puntuación:

  • Puntuación T: la puntuación T es la diferencia entre tu densidad ósea y la densidad ósea promedio de una mujer joven y saludable. Una puntuación por encima de -1 se considera normal. Una puntuación entre -1 y -2,5 se clasifica como osteopenia y un puntaje por debajo de -2,5 se clasifica como osteoporosis. La puntuación T se usa para calcular el riesgo de sufrir fracturas.

  • Puntuación Z: la puntuación Z es la densidad ósea que tienes en comparación con otras mujeres de tu edad y raza. Si la puntuación es muy alta o muy baja, puede que debas hacerte más análisis.

Tu médico te ayudará a interpretar los resultados y a comprender qué significan en tu situación particular.

En general, los médicos recomiendan que las mujeres de 65 años o más se hagan una prueba DEXA u otro estudio de detección de osteoporosis por año. Sin embargo, puede que las mujeres necesiten hacerse un estudio de detección antes en los siguientes casos:

  • Tienen peso insuficiente.

  • Fuman.

  • Perdieron estatura o presentan una postura encorvada o jorobada.

  • Tienen dolor de espalda repentino sin una causa clara.

  • Tienen más de 45 años y una fractura.

  • Tienen una enfermedad crónica.

Independientemente de cuántos años tengas, si has sido diagnosticada con cáncer de mama, es probable que tu médico recomiende realizar una prueba DEXA de referencia antes de que comiences el tratamiento y luego repetirla de forma periódica a medida que avance el tratamiento. Así podrás asegurarte de que tus huesos estén fuertes y tomar medidas preventivas si comienzas a tener pérdida ósea.

 

Información básica sobre la radioabsorciometría de doble energía (prueba DEXA)

  • En la prueba DEXA, se analiza la densidad mineral ósea (DMO).

  • Los resultados prevén la probabilidad de sufrir una fractura.

  • La DMO se suele medir en la columna vertebral y la cadera.

  • En la prueba DEXA, se calcula la densidad ósea en función de la cantidad de radiación que absorbe el hueso y se compara la fuerza de tus huesos con la de mujeres jóvenes premenopáusicas y otras mujeres que se encuentren en tu grupo etario.

  • Si recibes un diagnóstico de osteoporosis, significa que tu densidad ósea está por debajo de los valores esperados para mujeres premenopáusicas, a menudo conocido como “puntuación T inferior a -2,5”.

  • Los resultados se guardan en tu expediente médico para compararlos con futuras pruebas DEXA.

  • Con una sola medición, el médico sabrá qué tan fuertes están los huesos en el momento de la medición, pero no podrá determinar si tuviste pérdida ósea en el pasado o si podrías tenerla en el futuro.

  • Si tienes osteoporosis (una puntuación T inferior a -2,5), el médico podría suponer que estabas dentro de los valores normales en tu juventud y que sufriste una pérdida ósea. No hay manera de prever si la osteoporosis empeorará a partir de esta única medición.

  • Si tu masa ósea se encuentra en el nivel inferior de los valores normales para personas jóvenes (16 %), puede que tu médico te diga que tienes osteopenia. Esto solo significa que tienes mayor riesgo de sufrir osteoporosis en el futuro. Si eres posmenopáusica y tienes osteopenia, también tienes mayor riesgo de fracturarte, sin embargo, dicho riesgo sería mayor si tuvieras osteoporosis.

— Se actualizó por última vez el 29 de junio de 2022, 15:19