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La ASCO confecciona directrices sobre tratamientos para el cáncer de mama avanzado HER2 negativo

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La Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) estableció nuevas directrices para tratar a las mujeres con diagnóstico de cáncer de mama avanzado HER2 negativo. Excepto en algunos casos, el primer tratamiento indicado para las mujeres con diagnóstico de cáncer de mama avanzado con receptores de hormonas positivos, HER2 negativo debe ser la hormonoterapia en lugar de la quimioterapia.

Las directrices fueron publicadas en línea el 2 de septiembre de 2014 por la revista científica Journal of Clinical Oncology. Lee “Chemotherapy and Targeted therapy for Women With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative (or unknown) Advanced Breast Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline” (Quimioterapia y terapia dirigida para mujeres con cáncer de mama avanzado con receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo (o desconocido): directriz de práctica clínica de la Sociedad Americana de Oncología Clínica) (en inglés).

La ASCO es una organización nacional de oncólogos y otros profesionales especializados en el tratamiento del cáncer. Las directrices de la ASCO brindan a los médicos recomendaciones para tratamientos y pruebas de estudio avalados por gran cantidad de investigaciones y experiencias fiables.

Los expertos de la ASCO basaron las nuevas directrices en una revisión de las investigaciones publicadas entre 1993 y 2014. Las recomendaciones clave son las siguientes:

  • En la mayoría de los casos, el primer tratamiento indicado para las mujeres con diagnóstico de cáncer de mama avanzado con receptores de hormonas positivos, HER2 negativo debe ser la hormonoterapia en lugar de la quimioterapia. Es así excepto que la enfermedad constituya un peligro inminente para la vida o los médicos supongan que el cáncer puede ser resistente a la hormonoterapia.
  • Los medicamentos de quimioterapia deben administrarse uno por vez y en secuencia, no en combinación. Esto significa que completarás un ciclo completo de quimioterapia con un medicamento antes de comenzar con el otro. La administración de la quimioterapia de esta forma ayuda a minimizar los efectos secundarios graves.
  • La quimioterapia con un solo medicamento debe continuar mientras el cáncer no avance. Ningún medicamento específico de quimioterapia ha mostrado ser mejor que otro para tratar el cáncer de mama avanzado HER2 negativo. La quimioterapia utilizada debe basarse en los tratamientos anteriores, así como en la existencia de otras afecciones médicas, los efectos secundarios y las preferencias de la paciente.
  • El Avastin (nombre genérico: bevacizumab) es un medicamento para terapia dirigida que solo debe administrarse a mujeres con síntomas graves o enfermedad que implique peligro inminente de vida. Ningún otro medicamento de terapia dirigida debe administrarse al mismo tiempo que la quimioterapia o utilizarse como reemplazo de la quimioterapia.
  • Los médicos deben ofrecer atención paliativa a los pacientes desde el inicio y durante todo el tratamiento del cáncer de mama. La atención paliativa es un enfoque basado en un trabajo en equipo según el cual un grupo de profesionales conformado por médicos, enfermeros, trabajadores sociales, psiquiatras, nutricionistas y pastores, se concentra en el alivio del dolor, la ansiedad y el estrés que causa el cáncer.
  • Como el cáncer de mama en estadio avanzado aún no tiene cura, los médicos deben alentar a todas las mujeres elegibles a participar de un estudio clínico que se adecue a cada caso.

Si te han diagnosticado cáncer de mama avanzado HER2 negativo, es bueno saber que tienes varias opciones de tratamiento. Si un tratamiento deja de funcionar, puedes probar otro. Si estás dispuesta a participar en un estudio clínico, puedes disponer incluso de más opciones. Juntos, tú y tu médico pueden determinar cuáles son las mejores opciones para ti.


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