La combinación de Verzenio y un inhibidor de la aromatasa mejora la supervivencia en pacientes con cáncer de mama positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, en estadio avanzado
De acuerdo con los resultados más recientes del estudio MONARCH 3, la combinación del medicamento de terapia dirigida Verzenio (nombre genérico: abemaciclib) y un inhibidor de la aromatasa como primer tratamiento para el cáncer de mama positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, en estadio avanzado mejoró la supervivencia general en comparación con la administración del inhibidor de la aromatasa solamente.
La investigación, “MONARCH 3: Interim overall survival (OS) results of abemaciclib plus a nonsteroidal aromatase inhibitor (NSAI) in patients (pts) with HR+, HER2- advanced breast cancer (ABC)” (MONARCH 3: Resultados provisionales de supervivencia general de abemaciclib y un inhibidor de la aromatasa no esteroideo en pacientes con cáncer de mama RH+ y HER2- avanzado) se presentó el 9 de septiembre de 2022 en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO, sigla en inglés) de ese mismo año.
La supervivencia general se refiere al tiempo que las personas viven con avance del cáncer de mama o sin él.
El cáncer de mama avanzado puede ser localmente avanzado o metastásico. El cáncer de mama localmente avanzado es un tipo de cáncer de mama que se ha extendido hasta el tejido adyacente a la mama, pero no ha llegado a otras partes del cuerpo alejadas de la mama. El cáncer de mama metastásico es un tipo de cáncer de mama que se ha extendido más allá de la mama hasta llegar a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado.
Acerca de Verzenio
Verzenio es un inhibidor de cinasa dependiente de ciclinas 4/6 (CDK4/6). Una cinasa es un tipo de proteína del cuerpo que ayuda a controlar la división celular. Verzenio impide la división y el crecimiento de las células cancerosas. Verzenio es un comprimido que se toma por boca.
Existen otros dos inhibidores de CDK4/6 que se usan para tratar el cáncer de mama:
Ibrance (nombre genérico: palbociclib)
Kisqali (nombre genérico: ribociclib)
Acerca del estudio MONARCH 3
En el estudio en curso MONARCH 3 participaron 493 mujeres posmenopáusicas diagnosticadas con cáncer de mama positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, en estadio avanzado. Ninguna de las mujeres había recibido terapia hormonal para la enfermedad en estadio avanzado.
El equipo de investigación dividió a las mujeres en dos grupos de tratamiento de la siguiente forma aleatoria:
328 tomaron Verzenio más uno de los dos inhibidores de la aromatasa: Arimidex (nombre genérico: anastrozol) o Femara (nombre genérico: letrozol)
165 mujeres recibieron Arimidex o Femara y un placebo, un comprimido que, en apariencia, era Verzenio, pero no contenía medicamento
Los resultados del estudio MONARCH 3 publicados en 2019 demostraron que la combinación de Verzenio y un inhibidor de la aromatasa mejoraba la supervivencia sin progresión en aproximadamente 14 meses. La supervivencia sin progresión fue la siguiente:
28,18 meses en el caso de las mujeres que tomaron Verzenio más un inhibidor de la aromatasa.
14,76 meses en el caso de las mujeres que tomaron un inhibidor de la aromatasa solamente.
Esta diferencia fue estadísticamente significativa, lo que quiere decir que probablemente se debió a los distintos tratamientos y no fue solo una casualidad.
La supervivencia sin progresión se refiere a cuánto tiempo vive una persona sin que el cáncer avance.
Una mejor supervivencia sin progresión es un buen resultado, pero el equipo de investigación quería saber si agregar Verzenio a un inhibidor de la aromatasa mejoraría la supervivencia general.
En este análisis más reciente, después de aproximadamente 5,8 años de seguimiento, la supervivencia general fue la siguiente:
67,1 meses en el caso de las mujeres que tomaron Verzenio más un inhibidor de la aromatasa.
54,5 meses en el caso de las mujeres que tomaron un inhibidor de la aromatasa solamente.
Esta diferencia de 12,6 meses no fue considerable a nivel estadístico, pero el Dr. Goetz explicó que los resultados mostraban una tendencia a convertirse en estadísticamente considerables y que un plazo más largo de seguimiento seguramente mostraría la diferencia significativa.
“Continuaremos con el seguimiento de pacientes hasta que obtengamos los resultados finales de la supervivencia general —declaró el Dr. Goetz en el podcast de Breastcancer.org—. Estos datos están marcando una tendencia favorable. Estamos viendo una diferencia en la mediana de supervivencia general de más de 12 meses”.
Cuando el equipo de investigación analizó específicamente a las mujeres diagnosticadas con la enfermedad visceral (que significa que el cáncer de mama se extendió a los órganos blandos internos, como el hígado o los pulmones), Verzenio mejoró la supervivencia general en 16,3 meses.
Esta fue la supervivencia general en las mujeres con enfermedad visceral:
65,1 meses en el caso de las mujeres que tomaron Verzenio más un inhibidor de la aromatasa
48,8 meses en el caso de las mujeres que tomaron un inhibidor de la aromatasa solamente
“De nuevo, esto no cruzó el límite de lo que resultaría algo considerable a nivel estadístico porque debe transcurrir más tiempo. Diría, en mi estimación, que ver una mejora de más de 16 meses en la supervivencia general en este grupo de pacientes con enfermedad agresiva es realmente muy impresionante”, concluyó el Dr. Goetz.
Qué significa esto para ti
Si te diagnosticaron cáncer de mama positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 en estadio avanzado, los resultados de este estudio son muy alentadores.
Sin embargo, otros inhibidores de CDK4/6 se utilizan para tratar el cáncer de mama positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, en estadio avanzado. Entonces, ¿de qué manera tú y tu médico pueden decidir cuál de estos medicamentos es adecuado para ti?
En palabras del Dr. Goetz: “En mis charlas con pacientes, voy a escoger un medicamento con una ventaja de supervivencia comprobada y, probablemente, personalizado según las preferencias de la persona, los posibles perfiles de toxicidad y sus antecedentes médicos, sabiendo que, si surgen problemas, podemos probar con otro”.
Obtén más información sobre Verzenio.
— Se actualizó por última vez el 16 de noviembre de 2022, 19:26