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Verzenio

Verzenio (nombre genérico: abemaciclib) es un inhibidor de CDK4/6. Verzenio actúa contra el cáncer de mama que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 en todos sus estadios al impedir la división y el crecimiento de las células cancerosas.
 

Verzenio (nombre genérico: abemaciclib) se combina con un inhibidor de la aromatasa como primera terapia hormonal para tratar el cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 en mujeres posmenopáusicas. Arimidex (nombre genérico: anastrozol), Aromasin (nombre genérico: exemestano) y Femara (nombre genérico: letrozol) son inhibidores de la aromatasa.

Verzenio también se combina con Faslodex (nombre genérico: fulvestrant) para tratar a mujeres a quienes les hayan diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 si el cáncer creció después de la terapia hormonal. Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas que usen Verzenio combinado con Faslodex también deben tratarse con un medicamento que inhiba la función ovárica.

Verzenio también se utiliza solo para tratar a mujeres y hombres a quienes les hayan diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 si el cáncer creció después de la terapia hormonal y de la quimioterapia inicial para tratar el cáncer metastásico.

Verzenio es un comprimido que se toma por boca.

 

Cómo funciona Verzenio

Las células cancerosas se multiplican sin control. Al igual que Ibrance (nombre genérico: palbociclib) y Kisqali (nombre genérico: ribociclib), Verzenio es un inhibidor de la cinasa dependiente de ciclinas (CDK) 4/6. Una cinasa es un tipo de proteína del cuerpo que ayuda a controlar la división celular. Los inhibidores de CDK4/6 interfieren en la acción de la cinasa e impiden que las células cancerosas se dividan y crezcan.

 

¿Verzenio es adecuado para ti?

Verzenio puede utilizarse:

  • combinado con Faslodex (nombre genérico: fulvestrant) para tratar a mujeres a quienes les hayan diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 si el cáncer creció después de la terapia hormonal

  • solo (lo que los médicos llaman monoterapia) para tratar a mujeres y hombres a quienes les hayan diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 si el cáncer creció después de la terapia hormonal y de la quimioterapia inicial para tratar el cáncer metastásico

  • combinado con un inhibidor de la aromatasa para tratar a mujeres posmenopáusicas a quienes les hayan diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, y que aún no se ha tratado con terapia hormonal

El cáncer de mama en estadio avanzado es el cáncer que regresa (recurrencia) o se extiende más allá de la mama hacia la pared torácica por debajo de la mama. El cáncer de mama metastásico es un tipo de cáncer en estadio avanzado que se ha extendido más allá de la mama hasta llegar a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado.

Los medicamentos para terapia hormonal tratan el cáncer de mama que es positivo para receptores de hormonas de dos maneras:

  • al disminuir la cantidad de la hormona estrógeno en el cuerpo

  • al bloquear la acción del estrógeno en las células de cáncer de mama

Existen varios tipos de medicamentos para terapia hormonal, entre los que se incluyen los inhibidores de la aromatasa, los moduladores selectivos del receptor de estrógeno y los reguladores por disminución del receptor de estrógeno.

Para determinar si un cáncer es positivo para receptores de hormonas, en la mayoría de los laboratorios donde se efectúan análisis se utiliza un proceso de tinción especial que hace que los receptores hormonales aparezcan resaltados en una muestra de tejido. Este análisis se conoce como prueba de coloración inmunohistoquímica (IHQ, sigla en inglés). No se emplea el mismo método para examinar los resultados del análisis en todos los laboratorios, y no siempre se tienen que notificar los resultados de la misma manera exactamente, así que podrías ver cualquiera de los siguientes datos en tu informe patológico:

  • Un porcentaje que te indica cuántas células de cada 100 dan resultado positivo en la tinción de receptores hormonales. Verás un número entre 0 % (ninguna tiene receptores) y 100 % (todas tienen receptores).

  • Una puntuación Allred de entre 0 y 8. Este sistema de puntuación se conoce así en honor al médico que lo diseñó. El sistema analiza el porcentaje de células con resultados positivos para receptores hormonales y, a la vez, cuán definidos se ven los receptores después de la tinción (esto se denomina “intensidad”). Esta información se combina luego para darle una puntuación a la muestra usando una escala de 0 a 8. Una mayor puntuación indica que se han encontrado más receptores y pueden observarse con mayor facilidad en la muestra.

  • El término “positivo” o “negativo”.

Obtén más información acerca de cómo leer los resultados del análisis de receptores hormonales.

 

Qué esperar cuando recibes Verzenio

Verzenio es un comprimido que se toma por boca. Las dosis iniciales recomendadas de Verzenio son 150 mg dos veces al día combinado con Faslodex o con un inhibidor de la aromatasa, o 200 mg dos veces al día si se utiliza solo.

Existen algunos medicamentos y suplementos que no debes usar, y alimentos que no debes comer, si estás usando Verzenio:

  • No debes usar un tipo de medicamento llamado inhibidor potente del CYP3A porque aumenta los efectos de Verzenio. Esta clase de medicamentos incluye los antifúngicos o antimicóticos, como Nizoral (nombre genérico: ketoconazol).

  • No debes usar un tipo de medicamento llamado inductor potente del CYP3A porque disminuye los efectos de Verzenio. Esta clase de medicamentos incluye Rifamate (nombre genérico: rifampicina), un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis.

  • No debes comer toronja (pomelo) ni beber jugo de esta fruta porque puede aumentar los efectos de Verzenio.

Es importante que sepas que las mujeres embarazadas o las que planean quedar embarazadas no deben recibir Verzenio. Verzenio puede ser dañino para el feto en desarrollo. Si existe la posibilidad de quedar embarazada, debes utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras tomes Verzenio y durante al menos 3 semanas después de la última toma.

Visita Tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo para obtener más información.

Además, las mujeres que estén amamantando o que planeen amamantar no deben recibir Verzenio. Tú y el médico decidirán juntos si debes tomar Verzenio o amamantar.

 

Pago de Verzenio

Si tu médico te receta Verzenio y tienes algún problema para que lo cubra el seguro, o no puedes pagar el tratamiento, Eli Lilly and Company, la empresa fabricante de Verzenio, ofrece varios programas de asistencia, como la tarjeta de ahorro de Verzenio, el programa de atención continua de Verzenio y la Lilly Cares Foundation. Visita el programa de atención continua de Verzenio para obtener más información.

 

Efectos secundarios de Verzenio

Al igual que casi todos los medicamentos para tratar el cáncer de mama, Verzenio puede causar efectos secundarios, y algunos de estos son graves.

El efecto secundario más común de Verzenio es la diarrea, y para la mayoría de las personas, aparece alrededor de la primera semana de tratamiento. En los ensayos clínicos de Verzenio, aproximadamente entre el 80 % y el 90 % de las personas participantes tuvieron diarrea. Si te recetan Verzenio, es probable que el médico te indique un medicamento antidiarreico, como Imodium (nombre genérico: loperamida), para tomar de manera preventiva.

Otros efectos secundarios comunes de Verzenio son:

Con menor frecuencia, Verzenio puede tener efectos secundarios graves, entre los que se incluyen:

Problemas hepáticos: Infórmale al médico enseguida si tienes algunos de los siguientes signos de problemas hepáticos:

  • coloración amarillenta de la piel o la parte blanca de los ojos

  • orina oscura o de color marrón

  • cansancio intenso

  • pérdida del apetito

  • dolor en la parte superior derecha del abdomen

  • sangrado o aparición de moretones con mayor facilidad que lo habitual

Neutropenia grave (muy bajo recuento de glóbulos blancos): El bajo recuento de glóbulos blancos es un efecto secundario común de Verzenio. Sin embargo, en algunas mujeres, el recuento de glóbulos blancos puede llegar a bajar tanto, que es necesario disminuir la dosis de Verzenio o suspender el tratamiento. El médico te revisará el recuento de glóbulos blancos antes del tratamiento con Verzenio y mientras lo recibas.

Coágulos de sangre: Verzenio puede provocar coágulos de sangre graves o potencialmente mortales en las arterias o en los pulmones. Infórmale al médico enseguida si tienes dificultad para respirar, frecuencia cardíaca acelerada (taquicardia), respiración rápida (taquipnea) o un dolor repentino e intenso en el pecho.

Casos poco frecuentes, pero graves de inflamación pulmonar: En algunas personas, Verzenio puede provocar casos graves de neumonía o enfermedad pulmonar intersticial. “Enfermedad pulmonar intersticial” es un término que describe un gran grupo de afecciones que dejan cicatrices en los pulmones. La cicatrización provoca rigidez en el tejido pulmonar, lo cual dificulta la respiración. Infórmale al médico enseguida si tienes dificultad para respirar o sientes malestar al hacerlo, o si te falta el aire cuando estás en reposo o haciendo una actividad que requiere poco esfuerzo.

Debido a que Verzenio se administra junto con Faslodex, tamoxifeno o un inhibidor de la aromatasa, también es posible que tengas efectos secundarios de esos medicamentos. Algunos efectos secundarios comunes de Faslodex son bochornos, náuseas y vómitos. Algunos efectos secundarios comunes del tamoxifeno son bochornos, náuseas y fatiga. Algunos efectos secundarios comunes de los inhibidores de la aromatasa son rigidez y dolor de las articulaciones (artralgias).

 
Referencias

Verzenio (abemaciclib) prescribing information. Lilly USA, LLC. Available at: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/208716s006s007s008lbl.pdf(PDF)

— Se actualizó por última vez el 29 de junio de 2022 15:03

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