comscore¿Qué son los inhibidores de CDK4/6?

¿Qué son los inhibidores de CDK4/6?

Los inhibidores de CDK4/6 son una clase de medicamentos que se utilizan para tratar algunos tipos de cáncer de mama metastásico, es decir, cáncer que se ha extendido a otras partes del cuerpo, como los huesos y el hígado.
 

Los inhibidores de CDK4/6 son una clase más nueva de medicamentos que se utilizan para tratar algunos tipos de cáncer de mama metastásico, es decir, cáncer que se ha extendido a otras partes del cuerpo, como los huesos y el hígado. Estos medicamentos interrumpen el proceso mediante el cual se dividen y se multiplican las células de cáncer de mama. Para lograr esto, actúan de manera selectiva sobre proteínas específicas conocidas como las cinasas dependientes de ciclinas 4 y 6, abreviadas como CDK4/6. Por ese motivo, es posible que los hayas oído nombrar como “terapias dirigidas”.

Cuando un cáncer es positivo para receptores de hormonas, significa que su crecimiento está impulsado por las hormonas estrógeno, progesterona o ambas. El cáncer negativo para HER2 es un tipo de cáncer que, en los análisis, dio un resultado negativo con respecto a la presencia de una proteína llamada receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano, o HER2, que promueve el crecimiento de las células cancerosas. Por lo tanto, los tipos de cáncer negativo para HER2 no responden a los tratamientos que actúan de manera selectiva sobre la proteína HER2 (por ejemplo, Herceptin). En más de dos de tres casos de cáncer de mama, el cáncer es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2. 1

En la actualidad, existen tres inhibidores de CDK4/6 que se emplean para tratar el cáncer de mama metastásico:

 

¿Cómo funcionan los inhibidores de CDK4/6?

Las proteínas CDK4/6, que se encuentran tanto en las células sanas como en las cancerosas, controlan la rapidez con que crecen y se dividen las células. En el cáncer de mama metastásico, estas proteínas se pueden tornar hiperactivas y hacer que las células crezcan y se dividan sin control. Los inhibidores de CDK4/6 bloquean estas proteínas, para retardar o incluso detener el crecimiento de las células cancerosas.

Los tres inhibidores de CDK4/6 son comprimidos que se toman por boca, pero se utilizan de modo algo diferente. Verzenio es un comprimido que se toma todos los días, ya sea solo o con algún otro tratamiento. Al parecer, afecta la proteína CDK4 más que la proteína CDK6. Ibrance y Kisqali afectan ambas proteínas, CDK4 y CDK6, y deben recibirse junto con la terapia hormonal. También se administran en ciclos de 4 semanas que incluyen un descanso de una semana, de modo que tomarías el medicamentos durante 3 semanas y luego descansarías 1 semana.

 

Selección de un inhibidor de CDK4/6: ¿Cuál es la terapia adecuada para ti?

Ibrance, Kisqali y Verzenio no se han comparado directamente entre sí en ningún ensayo clínico. De todos modos, los médicos consideran que funcionan igual de bien. El equipo de tratamiento puede ayudarte a decidir cuál es el adecuado para tu situación. Esto puede depender de factores como los siguientes:

  • el estadio del cáncer de mama

  • qué tratamientos recibiste antes, si es que recibiste alguno

  • qué tan rápido avanzó el cáncer después del tratamiento anterior

  • en caso de que seas mujer, si eres premenopáusica o posmenopáusica

  • los efectos secundarios asociados a cada inhibidor de CDK4/6

  • si tú o tu equipo de tratamiento prefieren que uses el medicamento de forma continua, como lo harías con Verzenio, o siguiendo un ciclo de 3 semanas de tratamiento y 1 semana de descanso (como con Ibrance y Kisqali)

  • el hecho de si tu seguro médico tiene preferencia por algún medicamento específico

Cada inhibidor de CDK4/6 está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, sigla en inglés) de EE. UU. para tratar determinados estadios del cáncer de mama que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 en distintos grupos de pacientes. (Si vives fuera de los Estados Unidos, es posible que no todos estos inhibidores de CDK4/6 cuenten con aprobación aún, así que consulta al médico). Ten en cuenta que estas aprobaciones probablemente cambien con el tiempo, ya que aún hay ensayos clínicos en curso para averiguar si los inhibidores de CDK4/6 pueden beneficiar a grupos adicionales.

Todos los inhibidores de CDK4/6 están aprobados para tratar el cáncer de mama en estadio avanzado y metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2. El cáncer de mama en estadio avanzado es el cáncer que regresa (recurrencia) o se extiende más allá de la mama hacia la pared torácica por debajo de la mama. El cáncer de mama metastásico es un tipo de cáncer en estadio avanzado que se ha extendido más allá de la mama hasta llegar a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado.

Un inhibidor de CDK4/6 (Verzenio) también está aprobado para utilizarse después de la cirugía en el tratamiento del cáncer de mama en estadio temprano con alto riesgo de recurrencia.

Ibrance (nombre genérico: palbociclib)
  • Para mujeres posmenopáusicas y hombres: Ibrance puede utilizarse en asociación con un inhibidor de la aromatasa para tratar a pacientes que no hayan recibido terapia hormonal antes. Entre los inhibidores de la aromatasa, un tipo de terapia hormonal, se incluyen Arimidex (nombre genérico: anastrozol), Aromasin (nombre genérico: exemestano) y Femara (nombre genérico: letrozol).

  • Para todas las mujeres y hombres: Ibrance también puede combinarse con la terapia hormonal Faslodex (nombre genérico: fulvestrant) a fin de tratar el cáncer que ha crecido después de la terapia hormonal. Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas que toman Ibrance junto con Faslodex también deben tratarse con un medicamento que inhiba la función ovárica.

Kisqali (nombre genérico: ribociclib)
  • Para mujeres premenopáusicas, perimenopáusicas y posmenopáusicas: Kisqali puede utilizarse con un inhibidor de la aromatasa, como Arimidex, Aromasin o Femara, para tratar a pacientes que no hayan recibido terapia hormonal antes. Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas que toman Kisqali también deben tratarse con un medicamento que inhiba la función ovárica.

  • Para mujeres posmenopáusicas: Kisqali puede utilizarse con Faslodex para tratar a pacientes que no hayan recibido terapia hormonal antes o cuyo cáncer haya avanzado después del tratamiento anterior con otro tipo de terapia hormonal.

Verzenio (nombre genérico: abemaciclib)
  • Para mujeres posmenopáusicas: Verzenio se combina con un inhibidor de la aromatasa (Arimidex, Aromasin, Femara) para los pacientes que no hayan recibido terapia hormonal anteriormente.

  • Para todas las mujeres: Verzenio puede combinarse con Faslodex si el cáncer avanzó después de la terapia hormonal anterior. Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas que usen Verzenio combinado con Faslodex también deben tratarse con un medicamento que inhiba la función ovárica.

  • Para todas las mujeres y hombres: Verzenio también se utiliza solo para tratar a mujeres y hombres si el cáncer avanzó después de la terapia hormonal y de la quimioterapia inicial para tratar el cáncer de mama metastásico. Estas son las pautas generales para la utilización de los inhibidores de CDK4/6. Tú y el equipo de tratamiento podrán analizar los detalles de tu situación y determinar cuál es la opción más adecuada para ti.

  • Para todas las mujeres y hombres: Verzenio se utiliza junto con tamoxifeno o con un inhibidor de la aromatasa después de la cirugía para tratar el cáncer de mama con ganglios linfáticos positivos en estadio temprano, que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, tiene alto riesgo de recurrencia (el riesgo de que el cáncer regrese) y una puntuación de Ki-67 del 20 % o superior. Cuando hay ganglios linfáticos positivos, significa que se encontraron células cancerosas en uno o más ganglios linfáticos. Ki-67 es una proteína de las células cuyo nivel aumenta a medida que estas se preparan para dividirse y formar células nuevas. Mediante un procedimiento de tinción, es posible medir el porcentaje de células tumorales positivas para Ki-67. Cuantas más células positivas hay, mayor es la velocidad con que se dividen para formar nuevas células.

Ten en cuenta que si estás embarazada o planeas quedar embarazada, no debes usar ninguno de los inhibidores de CDK4/6. Estos medicamentos pueden ser dañinos para el feto en desarrollo. Es importante que utilices un método anticonceptivo eficaz mientras estés tomando un inhibidor de CDK4/6 y durante al menos 3 semanas después de la última toma. Además, también se aconseja que los hombres que tomen el inhibidor de CDK4/6 Ibrance utilicen un método anticonceptivo mientras reciban tratamiento y durante 3 meses después de terminar de tomar el medicamento.

 

Efectos secundarios de los inhibidores de CDK4/6

Al igual que la mayoría de los medicamentos para tratar el cáncer, los inhibidores de CDK4/6 causan efectos secundarios, pero tienden a ser menos intensos que los provocados por la quimioterapia. Los efectos secundarios más comunes de estos tres medicamentos son:

Si estás usando un inhibidor de CDK4/6, el médico te revisará los recuentos de células sanguíneas antes del tratamiento y mientras lo recibas. El médico también indicará análisis de la función hepática, ya que estos medicamentos a veces pueden afectar el hígado. Por lo general, los análisis se llevan a cabo cada 2 semanas hasta que el equipo de tratamiento vea cómo reacciona el cuerpo al inhibidor de CDK4/6. Es posible que sea necesario ajustar la dosis durante ese tiempo. Después de los primeros 2 meses de tratamiento, los análisis generalmente se llevan a cabo con menor frecuencia.

Aunque cada paciente es diferente, los médicos han observado que determinados efectos secundarios tienden a ser más pronunciados con algunos inhibidores de CDK4/6 que con otros, y esto podría influir en las decisiones de tratamiento.

Por ejemplo, Verzenio está asociado a un riesgo considerable de problemas gastrointestinales (GI). Es muy común la diarrea, y en aproximadamente el 10 % de los pacientes puede ser grave y provocar deshidratación o infecciones. En la mayoría de los casos, puede tratarse con un medicamento antidiarreico como Imodium (nombre genérico: loperamida), bebiendo más líquidos y realizando cambios en la dieta. En algunos casos, es posible que el médico disminuya la dosis de Verzenio o te recomiende tomarte un descanso del tratamiento. Si ya tienes problemas gastrointestinales, como síndrome de colon irritable, colitis, diverticulitis o diarrea frecuente, entre otros, el equipo de tratamiento puede recomendar uno de los otros inhibidores de CDK4/6.

En casos muy poco frecuentes, Kisqali puede provocar un problema cardíaco conocido como prolongación del intervalo QT. (El intervalo QT es una medición efectuada con un electrocardiograma, o ECG, que se utiliza para evaluar algunas propiedades eléctricas del corazón). Esto puede causar un latido rápido o irregular, lo que puede poner en riesgo la vida. Las personas que tomen Kisqali necesitan hacerse un ECG cada dos semanas durante los primeros ciclos de tratamiento. Si ya tienes una afección cardíaca, es posible que el equipo de tratamiento prefiera utilizar otro de los inhibidores de CDK4/6.

Estos no son todos los efectos secundarios posibles de los inhibidores de CDK4/6. Para obtener información más detallada, visita nuestras páginas con información completa sobre Ibrance, Kisqali y Verzenio. Ten en cuenta que los efectos secundarios pueden variar mucho según la persona.

 

Cambio de un inhibidor de CDK4/6 a otro

Aunque Ibrance, Kisqali y Verzenio no se han comparado directamente entre sí en ningún ensayo clínico, los médicos consideran que los tres funcionan igual de bien. Por lo tanto, si usas un inhibidor de CDK4/6 y tienes efectos secundarios graves con el tiempo, incluso después de ajustar la dosis, tú y el médico pueden hablar sobre la posibilidad de cambiar a otro inhibidor de CDK4/6. De todos modos, en la mayoría de los casos, el médico debería poder encontrar una dosis que mejore los efectos secundarios al tiempo que mantenga los beneficios del medicamento.

Si cambias a otro inhibidor de CDK4/6, probablemente pase un tiempo en el que no uses el medicamento mientras consigues el nuevo. Esto también le da al cuerpo la posibilidad de recuperarse de los efectos secundarios.

Si el cáncer avanza mientras estás usando un inhibidor de CDK4/6, no hay datos de estudios médicos que indiquen que otro inhibidor de CDK4/6 será eficaz. Es posible que el médico quiera cambiar la terapia hormonal que estás recibiendo junto con el medicamento. Sin embargo, en algunos casos, el médico puede decidir que vale la pena probar con un inhibidor de CDK4/6 distinto. El equipo de tratamiento podrá aconsejarte según los detalles de tu situación.

Estos no son todos los efectos secundarios posibles de los inhibidores de CDK4/6. Para obtener información más detallada, visita nuestras páginas con información completa sobre Ibrance, Kisqali y Verzenio.

 

Consejos para tomar un inhibidor de CDK4/6

Los inhibidores de CDK4/6 son comprimidos que se toman por boca y, en la mayoría de los casos, se administran junto con la terapia hormonal. Si te recetaron uno de estos medicamentos, algo de planificación anticipada puede ayudarte a evitar complicaciones. Les pedimos a los integrantes de la comunidad de Breastcancer.org que han tomado inhibidores de CDK4/6 que aportaran algunos de sus mejores consejos para las personas que recién empiezan.

Antes de empezar, entiende el inhibidor de CDK4/6 que vas a tomar

Averigua los posibles efectos secundarios, el momento del día para tomar los comprimidos, si es necesario tomarlos con algún alimento, qué hacer si se te olvida una dosis, y si algún otro medicamento que estés tomando podría interactuar con el inhibidor de CDK4/6. Aunque cada medicamento puede causar diversos efectos secundarios, se sabe que Verzenio puede provocar diarrea, mientras que los tres inhibidores están asociados a un bajo recuento de un tipo de glóbulos blancos (neutropenia), lo que puede aumentar el riesgo de infección.

También sería buena idea investigar cuáles serán los costos por cuenta propia, porque incluso con el seguro, pueden ser altos. Según tu nivel de ingresos, puedes reunir los requisitos para recibir asistencia financiera del fabricante, como fue el caso de la integrante de la comunidad Bluegirlredstate: “Ibrance es increíblemente costoso. No sé cuánto pagaría mi seguro, porque el médico está usando algún tipo de programa de subvención que reduce mi costo por cuenta propia a cero. Consulta el sitio web del fabricante del medicamento para obtener más información”. También puedes preguntarle al equipo de tratamiento o al asesor financiero del hospital o centro de tratamiento del cáncer.

Crea un sistema para obtener tus medicamentos recetados y organizarlos

Pregúntale al equipo de tratamiento cómo conseguirás el medicamento. Verzenio se toma todos los días, mientras que Ibrance y Kisqali se toman durante 3 semanas, con 1 semana de descanso. Con frecuencia, los inhibidores de CDK4/6 se piden mediante una farmacia especializada (a diferencia de una farmacia común) y se envían por correo a tu casa. Habla con el equipo de tratamiento para entender cómo se manejará la prescripción inicial y las recetas renovables posteriores.

BLMike ofrece un consejo: “Al principio, cuando estaban ajustando la dosis, hubo algunos problemas de comunicación entre el oncólogo de mi esposa y la farmacia por correo proveedora de Ibrance. Fue frustrante porque causó unos días de demora para retomar el tratamiento. Conviene adoptar una actitud firme para asegurarse de que haya coordinación y comunicación entre el consultorio del médico y la farmacia”.

En la mayoría de los casos, recibirás terapia hormonal junto con el inhibidor de CDK4/6. Tal vez te resulte útil tener un organizador de medicamentos o pastillero, o poner recordatorios en el teléfono, en la computadora o en el reloj para mantenerte al tanto de tu cronograma de medicamentos.

Prepárate para los ajustes de dosis, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento

Es de esperar que debas hacerte análisis de sangre y otros análisis de la función hepática con frecuencia cuando empiezas a tomar un inhibidor de CDK4/6. Teniendo en cuenta los resultados de estos análisis y cualquier síntoma que puedas tener (diarrea intensa, fatiga, bajo recuento de glóbulos blancos), el equipo puede recomendar bajar la dosis o tomarse descansos del tratamiento. Esto es bastante común y no es motivo de gran preocupación. A menudo es necesario hacer ajustes para ayudarte a obtener los beneficios del tratamiento mientras se minimizan los efectos secundarios.

HopesFiercely comparte su experiencia con Verzenio: “Mi principal problema fue la fatiga que poco a poco empeoró tanto durante los primeros meses que apenas podía hacer algunas tareas o mandados por la mañana y luego me quedaba dormida de agotamiento por la tarde. Hizo falta una planificación cuidadosa para asistir a mis consultas. El médico me bajó la dosis a 100 mg dos veces al día, y la fatiga fue desapareciendo lentamente. No me di cuenta de lo malo que había sido hasta que empecé a sentirme mejor”.

Karenfizedbo15 de Escocia tuvo que cambiar su dosis de Ibrance y luego el ciclo de tratamiento debido a un bajo recuento de células sanguíneas: “Incluso después de bajarme la dosis, no pude mantener el ciclo de tratamiento original porque tenía un recuento demasiado bajo de células sanguíneas. Así que ahora estoy en un ciclo de 5 semanas —3 semanas de tratamiento y 2 de descanso— para que se normalice el recuento de células. De todos modos, logré la remisión completa después de 6 meses, así que vamos a ver qué pasa. Los efectos secundarios son mínimos en comparación con la quimioterapia intravenosa. Simplemente no tengas miedo de que te reduzcan la dosis”.

Si tomas Verzenio, planifica con anticipación para prevenir y controlar la diarrea

Aproximadamente el 80 % de las personas que toman Verzenio tienen algún grado de diarrea, especialmente durante los primeros meses de tratamiento. El médico puede darte un kit con el medicamento antidiarreico Imodium (nombre genérico; loperamida), junto con un plan de acción para que sigas en caso de que tengas diarrea. También puedes comprar Imodium como medicamento de venta libre en la farmacia más cercana y tenerlo a mano.

“El kit inicial de Verzenio vino con una caja grande de loperamida y fue muy necesaria porque la diarrea fue terrible”, cuenta HopesFiercely. “Aprendí a correr apenas tenía el más leve cólico, bebía constantemente para reponer los líquidos perdidos y llevaba un cambio de ropa. Por suerte, me adapté y ahora solo necesito tomar un comprimido de loperamida a la mañana”.

Además de beber más líquidos, hacer ajustes en tu dieta también puede resultar útil. Mary, una integrante de la comunidad de Spokane, WA, comenta: “La diarrea mejora después de los primeros 30 días. Además, puedo eliminar casi todos los problemas si hago varias comidas pequeñas y evito los lácteos”.

Averigua quién de tu equipo de tratamiento puede ayudarte a controlar la diarrea.

Obtén más información acerca del manejo de la diarrea provocada por los tratamientos del cáncer de mama.

Sé consciente de la prevención de infecciones

Debido a que estos medicamentos disminuyen el recuento de glóbulos blancos, pueden aumentar el riesgo de infección. En el caso de Ibrance y Kisqali, este recuento tiende a ser más bajo durante la tercera semana del ciclo de tratamiento (antes de la cuarta semana de descanso). Lávate las manos con frecuencia o utiliza desinfectante de manos, evita las aglomeraciones y mantente lejos de personas que estén enfermas. Lava bien todas las frutas y verduras crudas antes de comerlas. Con respecto a Ibrance, en la comunidad también se informan casos de llagas o aftas bucales.

TarheelMichelle cuenta: “Me compré un montón de mascarillas médicas al principio, porque me preocupaba el bajo recuento de glóbulos blancos, pero no las usé por mucho tiempo. Descubrí las toallitas con agua oxigenada, que elimina el norovirus. Las llevo conmigo todo el tiempo. En los restaurantes, limpio la superficie de la mesa y me limpio las manos después de leer el menú. Con las toallitas, limpio las bandejas de comida de los aviones, las perillas o picaportes, el auto. Sí, soy de las personas que limpian todo”.

“Aunque intentamos llevar una vida normal”, escribe BLMike, “tenemos cuidado de no viajar y no pasar mucho tiempo en aglomeraciones y cerca de otras personas cuando el sistema inmunitario de mi esposa se encuentra en su punto más débil (durante la última semana del ciclo de 3 semanas). Ella descansa cuando está fatigada y usa el enjuague bucal Biotene para las llagas que le aparecen de vez en cuando”.

Además de usar el enjuague bucal y el dentífrico, Simone80 de Arizona ofrece algunos otros consejos: “Uso un cepillo de dientes con cerdas suaves y me enjuago la boca con bicarbonato de sodio durante todo el día”.

Bebe muchos líquidos todos los días

Con todos estos medicamentos, beber mucha agua puede ser muy útil. Es un buen momento para invertir en una botella de agua que puedas llenar y llevar contigo durante todo el día, algo que hace la integrante de la comunidad TarheelMichelle mientras usa Ibrance:

“Sin darme cuenta evito hidratarme y tengo que obligarme a beber agua. Descubrí que el agua helada es lo que mejor me funciona. Elegí una botella de aluminio Contigo que puedo llevar con una sola mano, y es genial. Tiene una cubierta adicional que se coloca sobre el pico, así no se me derrama dentro de la cartera. Se me “calienta” la boca, en especial durante la semana 4, y las paletas heladas me ayudan muchísimo”.

Muchas personas tienen fatiga o náuseas, así que planifica tu cronograma en consecuencia

Mientras estés tomando un inhibidor de CDK4/6, tal vez descubras que te cansas con mayor facilidad. Es posible que necesites bajar el nivel de actividad y encontrar momentos de descanso durante el día. Trata de conseguir ayuda para tareas como la limpieza, la cocina, el cuidado de los niños o las obligaciones laborales. Habiendo dicho eso, es importante mantener la actividad física, incluso si eso implica hacer una caminata de 15 minutos, lo que te sea posible.

La integrante de la comunidad Vlnprh de Wisconsin ofrece algunos consejos: “En cuanto a la fatiga, controlo mi tiempo y trato de no sobrecargar el día de actividades. Esto me da tiempo para acostarme si es necesario y asistir a una clase de ejercicios en el agua dos o tres veces a la semana. Me siento mejor cuando estoy hidratada. Tuvimos que contratar a una persona para trabajar en casa y hacer tareas que habría hecho yo anteriormente. Necesitábamos dinero para eso, así que aprovechamos la asignación por discapacidad del seguro social para las personas que tengan una enfermedad metastásica”.

KangaRoo agrega: “Hago ejercicio 15 minutos al día, aunque sea una caminata suave hasta el final de la calle o un par de vueltas por el centro comercial”.

Para las náuseas, DivineMrsM de Ohio cuenta que ciertos alimentos le resultan mejores que otros: “Las comidas frías son más fáciles de digerir que los platos calientes. Puré o compota de manzanas, paletas heladas, sándwiches fríos, requesón y gelatina con sabor a frutas son algunos de los alimentos que tengo siempre a mano”. También descubrió que Ibrance le baja el recuento de glóbulos rojos, lo que le provoca anemia, así que modificó su dieta: “Para mantener el recuento de glóbulos rojos y reforzar el hierro, agregué alimentos como mantequilla de maní, ciruelas pasas y otras frutas secas, jugo de naranja, cereales fortificados y varios otros alimentos que encontré buscando en Internet”.

No comas toronja (pomelo) ni bebas jugo de esta fruta porque puede aumentar los efectos del medicamento

Si te gusta mucho el pomelo, evítalo por ahora, ya que puede interactuar con los inhibidores de CDK4/6.

Infórmale al equipo de tratamiento sobre cualquier otro síntoma preocupante

Los efectos secundarios graves de los inhibidores de CDK4/6 son muy poco frecuentes, pero pueden ocurrir. Uno de esos efectos es la inflamación grave de los pulmones, de modo que si tienes dificultad para respirar o sientes malestar en el pecho, infórmale al equipo de tratamiento. Otro efecto tiene que ver con los problemas de función hepática, que pueden provocar una coloración amarillenta de la piel y de los ojos, orina de color oscuro y dolor en la parte derecha del abdomen. En casos muy poco frecuentes, Kisqali puede provocar un problema cardíaco conocido como prolongación del intervalo QT. (El intervalo QT es una medición efectuada con un electrocardiograma, o ECG, que se utiliza para registrar la actividad eléctrica del corazón). Infórmale al médico enseguida si tienes un latido rápido o irregular, o si tienes mareos o sensación de desmayo. Cualquiera sea el medicamento que tomes, pregunta por posibles efectos secundarios graves y con qué debes tener cuidado.

Ten paciencia y date tiempo

Hace falta perseverancia para alcanzar una dosis de un inhibidor de CDK4/6 que te dé resultado, pero que no te provoque efectos secundarios graves o molestos.

Otra integrante de la comunidad, Sadieservant de Columbia Británica, escribe: “Para ser sincera, el tratamiento con Verzenio me resultó difícil. De acuerdo, empecé con 200 mg dos veces al día, que es una dosis alta. La diarrea era manejable, pero tuve náuseas intensas y bastante fatiga. Después de dos semanas, el oncólogo me dijo que hiciera una pausa. Luego empecé de nuevo con una dosis menor. Mi consejo es que perseveres hasta encontrar la dosis que funcione. No sientas que necesitas recibir la dosis más alta para que sea eficaz. Bebe mucha agua, haz comidas pequeñas y quédate cerca de casa durante las primeras semanas”.

Karenfizedbo15 de Escocia, que toma Ibrance, agrega: “Usa un buen enjuague bucal todos los días. Descansa más, pero haz lo que te gusta. Sé consciente y da las gracias. Evita a los niños con goteo nasal (fui educadora durante 32 años) y los lugares abarrotados. Y no tengas miedo de que te reduzcan la dosis”.

 
Referencias
  1. National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Female Breast Cancer Subtypes. 2019. Available at: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast-subtypes.html.

  2. Ibrance (palbociclib) prescribing information. Pfizer. New York, NY. 2018. Available at: https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=2191.

  3. Kisqali (ribociclib) prescribing information. Novartis. East Hanover, NJ. 2018. Available at: https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/kisqali.pdf(PDF)

  4. Verzenio (abemaciclib) prescribing information. Eli Lilly and Company. Indianapolis, IN. 2018. Available at: https://pi.lilly.com/us/verzenio-uspi.pdf(PDF)

Revisado por 2 advisers médicos
 
Jennifer L. Armstrong, MD
Paoli Hematology Oncology Associates
Brian Wojciechowski, MD
Sistema de salud Crozer Health, área de Filadelfia, PA
Conoce más sobre el Comité de Asesoría

— Se actualizó por última vez el 29 de junio de 2022 15:06

Participa en la conversación sobre Consejos para tomar un inhibidor de CDK4/6
Conecta con una comunidad de apoyo de personas que tratan miles de temas en todos nuestros foros de discusión. Nuestra comunidad da la bienvenida a todas las personas diagnosticadas con cáncer de mama, preocupadas por una afección mamaria o que cuidan a un ser querido afectado por cáncer de mama.
Obtener más información