comscoreKisqali

Kisqali

Kisqali (nombre genérico: ribociclib) es un inhibidor de CDK4/6. Kisqali actúa contra el cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 al impedir la división y el crecimiento de las células cancerosas.
 

Kisqali (nombre genérico: ribociclib) se combina con un inhibidor de la aromatasa para tratar el cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, y que no se ha tratado con terapia hormonal anteriormente en mujeres premenopáusicas, perimenopáusicas y posmenopaúsicas. Arimidex (nombre genérico: anastrozol), Aromasin (nombre genérico: exemestano) y Femara (nombre genérico: letrozol) son inhibidores de la aromatasa. Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas que toman Kisqali también deben recibir un medicamento que inhiba la función ovárica.

Kisqali también se combina con la terapia hormonal Faslodex (nombre genérico: fulvestrant) para tratar el cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, y que no se ha tratado con terapia hormonal anteriormente o que ha crecido durante el tratamiento con una terapia hormonal distinta en mujeres posmenopáusicas.

Kisqali es un comprimido que se toma por boca.

 

Cómo funciona Kisqali

Las células cancerosas se multiplican sin control. Al igual que Ibrance (nombre genérico: palbociclib) y Verzenio (nombre genérico: abemaciclib), Kisqali es un inhibidor de la cinasa dependiente de ciclinas (CDK) 4/6. Una cinasa es un tipo de proteína del cuerpo que ayuda a controlar la división celular. Los inhibidores de CDK4/6 interfieren en la acción de la cinasa e impiden que las células cancerosas se dividan y crezcan.

 

¿Kisqali es adecuado para ti?

Kisqali puede actuar junto con un inhibidor de la aromatasa en mujeres premenopáusicas, perimenopáusicas y posmenopaúsicas a quienes se les ha diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, y que no se ha tratado con terapia hormonal anteriormente.

Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas que toman Kisqali también deben recibir un agonista de la hormona liberadora de hormona luteinizante, como Zoladex, que inhiba la función ovárica.

Kisqali también puede actuar junto con Faslodex en mujeres posmenopáusicas a quienes se les ha diagnosticado cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico que es positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2, y que no se ha tratado con terapia hormonal anteriormente o que ha crecido durante el tratamiento con una terapia hormonal distinta.

El cáncer de mama en estadio avanzado es el cáncer que regresa (recurrencia) o se extiende más allá de la mama hacia la pared torácica por debajo de la mama. El cáncer de mama metastásico es un tipo de cáncer en estadio avanzado que se ha extendido más allá de la mama hasta llegar a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado.

Tanto Faslodex, un regulador por disminución del receptor de estrógeno (ERD, sigla en inglés), como los inhibidores de la aromatasa son tipos de medicamentos para terapia hormonal que se indican para tratar el cáncer de mama que es positivo para receptores de hormonas.

Faslodex y los inhibidores de la aromatasa Arimidex, Aromasin y Femara se indican comúnmente para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas. Los inhibidores de la aromatasa se pueden indicar para el tratamiento de mujeres premenopáusicas si está inhibida la función ovárica.

Los medicamentos para terapia hormonal tratan el cáncer de mama que es positivo para receptores de hormonas de dos maneras:

  • al disminuir la cantidad de la hormona estrógeno en el cuerpo

  • al bloquear la acción del estrógeno en las células de cáncer de mama

Para determinar si un cáncer es positivo para receptores de estrógeno, en la mayoría de los laboratorios donde se efectúan análisis se utiliza un proceso de tinción especial que hace que los receptores hormonales aparezcan resaltados en una muestra de tejido. Este análisis se conoce como prueba de coloración inmunohistoquímica (IHQ, sigla en inglés). No se emplea el mismo método para examinar los resultados del análisis en todos los laboratorios, y no siempre se tienen que notificar los resultados de la misma manera exactamente, así que podrías ver cualquiera de los siguientes datos en tu informe patológico:

  • Un porcentaje que te indica cuántas células de cada 100 dan resultado positivo en la tinción de receptores hormonales. Verás un número entre 0 % (ninguna tiene receptores) y 100 % (todas tienen receptores).

  • Una puntuación Allred de entre 0 y 8. Este sistema de puntuación se conoce así en honor al médico que lo diseñó. El sistema analiza el porcentaje de células con resultados positivos para receptores hormonales y, a la vez, cuán definidos se ven los receptores después de la tinción (esto se denomina “intensidad”). Esta información se combina luego para darle una puntuación a la muestra usando una escala de 0 a 8. Una mayor puntuación indica que se han encontrado más receptores y pueden observarse con mayor facilidad en la muestra.

  • El término “positivo” o “negativo”.

Obtén más información acerca de cómo leer los resultados del análisis de receptores hormonales.

 

Qué esperar cuando usas Kisqali

Kisqali se receta junto con Faslodex o con un inhibidor de la aromatasa. Kisqali y los inhibidores de la aromatasa son comprimidos que se toman por boca. Faslodex es un líquido que se administra una vez al mes como inyección dentro de un músculo, por lo general, en el consultorio del médico.

Si eres una mujer premenopáusica o perimenopáusica y te han recetado Kisqali y un inhibidor de la aromatasa, también recibirás un agonista de la hormona liberadora de hormona luteinizante, como Zoladex, que inhiba la función ovárica. Zoladex se administra como inyección, por lo general, en el consultorio del médico, una vez al mes durante varios meses o cada pocos meses.

Debes tomar Kisqali y el inhibidor de la aromatasa en un ciclo de 28 días:

  • durante 21 días, tomarás los comprimidos de Kisqali y del inhibidor de la aromatasa a la misma hora cada día, solos o junto con algún alimento

  • a continuación, durante 7 días, tomarás solo el inhibidor de la aromatasa

Si estás recibiendo Kisqali y Faslodex, también tomarás Kisqali en un ciclo de 28 días:

  • durante 21 días, tomarás Kisqali a la misma hora cada día, solo o junto con algún alimento

  • a continuación, dejarás de tomar Kisqali durante 7 días

  • los días 1, 15 y 29 del ciclo de 28 días, recibirás una inyección de Faslodex; en adelante, recibirás una inyección de Faslodex una vez al mes

Existen algunos medicamentos y suplementos que no debes usar, y alimentos que no debes comer, si estás usando Kisqali:

  • No debes usar un tipo de medicamento llamado inhibidor del CYP3A porque aumenta los efectos de Kisqali. En esta clase de medicamentos se incluyen los antifúngicos o antimicóticos, como Onmel (nombre genérico: itraconazol) y Biaxin (nombre genérico: claritromicina), además de medicamentos antirretrovíricos para tratar la infección por VIH, como Kaletra (nombre genérico: lopinavir y ritonavir).

  • No debes usar un tipo de medicamento llamado inductor del CYP3A porque disminuye los efectos de Kisqali. Esta clase de medicamentos incluye Rifamate (nombre genérico: rifampicina), un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis, y Carbatrol (nombre genérico: carbamazepina), un fármaco que se usa para controlar ciertos tipos de convulsiones en las personas con epilepsia.

  • No debes usar Kisqali con medicamentos que se indican para tratar el latido anormal del corazón, ya sea demasiado rápido o demasiado lento. Estos medicamentos incluyen Cordarone (nombre genérico: amiodarona), Norpace (nombre genérico: disopiramida), procainamida, Quinaglute (nombre genérico: quinidina) y Betapace (nombre genérico: sotalol).

  • No debes comer toronja (pomelo) ni granada, ni beber jugo de estas frutas porque pueden aumentar los efectos de Kisqali.

Kisqali se puede indicar para el tratamiento de mujeres tanto premenopáusicas como posmenopáusicas. Es importante que sepas que las mujeres embarazadas o las que planean quedar embarazadas no deben recibir Kisqali. Kisqali puede ser dañino para el feto en desarrollo. Es importante que no quedes embarazada mientras estés tomando Kisqali. Si existe la posibilidad de quedar embarazada, debes utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras tomes Kisqali y durante al menos tres semanas después de la última dosis.

Además, las mujeres que estén amamantando o que planeen amamantar no deben recibir Kisqali. Tú y tu médico decidirán juntos si debes recibir Kisqali o amamantar.

Visita Tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo para obtener más información.

 

Pagar por Kisqali

Si tu médico te receta Kisqali y tienes algún problema para que lo cubra el seguro, o no tienes seguro, el programa Patient Assistance NOW de Novartis podría serte de ayuda. Para hablar con un representante del programa de asistencia a pacientes, llama al 1-800-282-7630.

 

Efectos secundarios de Kisqali

Los efectos secundarios más comunes de Kisqali son:

Con menor frecuencia, Kisqali puede tener efectos secundarios graves, entre los que se incluyen:

Problemas cardíacos conocidos como prolongación del intervalo QT: Esta afección puede ocasionar un ritmo cardíaco anormal y puede causar la muerte. Infórmale al médico enseguida si experimentas cambios en el latido del corazón, incluido un latido rápido o irregular, o si tienes mareos o sensación de desmayo.

Problemas hepáticos: Infórmale al médico enseguida si tienes algunos de los siguientes signos de problemas hepáticos:

  • coloración amarillenta de la piel o la parte blanca de los ojos

  • orina oscura o de color marrón

  • cansancio intenso

  • pérdida del apetito

  • dolor en la parte superior derecha del abdomen

  • sangrado o aparición de moretones con mayor facilidad que lo habitual

Neutropenia grave (muy bajo recuento de glóbulos blancos): El bajo recuento de glóbulos blancos es un efecto secundario común de Kisqali. Sin embargo, en algunas mujeres, el recuento de glóbulos blancos puede llegar a bajar tanto, que es necesario disminuir la dosis de Kisqali o suspender el tratamiento. El médico revisará tu recuento de glóbulos blancos antes del tratamiento con Kisqali y durante este.

Casos poco frecuentes, pero graves de inflamación pulmonar: En algunas mujeres Kisqali puede causar neumonía grave o enfermedad pulmonar intersticial. “Enfermedad pulmonar intersticial” es un término que describe un gran grupo de afecciones que dejan cicatrices en los pulmones. La cicatrización provoca rigidez en el tejido pulmonar, lo cual dificulta la respiración. Infórmale al médico enseguida si tienes dificultad para respirar o sientes malestar al hacerlo, o si te falta el aire cuando estás en reposo o haciendo una actividad que requiere poco esfuerzo.

Como Kisqali se administra con un inhibidor de la aromatasa y con un agonista de la hormona liberadora de hormona luteinizante, como Zoladex o Faslodex, es posible que también tengas efectos secundarios del inhibidor de la aromatasa o de Faslodex o Zoladex. Algunos efectos secundarios comunes de los inhibidores de la aromatasa son rigidez de las articulaciones y dolor en los huesos o las articulaciones. Algunos efectos secundarios comunes de Faslodex son bochornos, náuseas y vómitos. Algunos efectos secundarios comunes de Zoladex son bochornos, cambios en el estado de ánimo y pérdida de la libido.

 
Referencias

Kisqali (ribociclib) prescribing information. Novartis. East Hanover, NJ. 2018. Available at https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/kisqali.pdf (PDF)

— Se actualizó por última vez el 29 de junio de 2022 15:08

Participa en la conversación sobre Kisqali
Conecta con una comunidad de apoyo de personas que tratan miles de temas en todos nuestros foros de discusión. Nuestra comunidad da la bienvenida a todas las personas diagnosticadas con cáncer de mama, preocupadas por una afección mamaria o que cuidan a un ser querido afectado por cáncer de mama.
Obtener más información