Kisqali: qué puedes esperar, efectos secundarios y más información
Si te diagnosticaron determinados tipos de cáncer de mama positivos para receptores de hormonas y negativos para HER2, es posible que el médico te recete Kisqali (nombre genérico: ribociclib) en combinación con un medicamento de terapia hormonal.
Kisqali es un inhibidor de CDK4/6, una terapia dirigida que altera la capacidad de división y crecimiento de las células cancerosas.
Para el cáncer de mama avanzado o metastásico, Kisqali se prescribe en combinación con un inhibidor de la aromatasa (que reduce la capacidad del organismo para producir estrógenos) o Faslodex (que bloquea los efectos de los estrógenos en las células del cáncer de mama positivo para receptores de hormonas) como primer tratamiento con terapia hormonal. Si el cáncer creció durante el tratamiento hormonal inicial, Kisqali puede utilizarse en combinación con Faslodex como próximo tratamiento.
Para el cáncer de mama en estadio II o estadio III con un alto riesgo de recurrencia, Kisqali se prescribe con un inhibidor de la aromatasa después de la cirugía por cáncer de mama para reducir el riesgo de recurrencia.
Consulta la información de prescripción de Kisqali (en inglés).
Cómo funciona Kisqali
Las células cancerosas se multiplican sin control. Al igual que Ibrance (nombre genérico: palbociclib) y Verzenio (nombre genérico: abemaciclib), Kisqali es un inhibidor de la cinasa dependiente de ciclinas (CDK) 4/6. Una cinasa es un tipo de proteína del cuerpo que ayuda a controlar la división celular. Los inhibidores de CDK4/6 interfieren en la acción de la cinasa e impiden que las células cancerosas se dividan y crezcan.
Qué esperar durante el tratamiento con Kisqali
Kisqali se receta junto con Faslodex o con un inhibidor de la aromatasa, como Arimidex (nombre genérico: anastrozol), Aromasin (nombre genérico: exemestano) y Femara (nombre genérico: letrozol). Kisqali y los inhibidores de la aromatasa son comprimidos que se toman por boca. Faslodex es un líquido que se administra una vez al mes como inyección dentro de un músculo, por lo general, en el consultorio del médico.
Si todavía no has atravesado la menopausia, y te recetaron Kisqali y un inhibidor de la aromatasa, el médico te recetará también una medicación que suprime la función ovárica, como Zoladex. Zoladex se administra como inyección, por lo general, en el consultorio del médico, una vez al mes durante varios meses o cada pocos meses. Se suele recetar Faslodex a las mujeres que ya atravesaron la menopausia.
Debes tomar Kisqali y el inhibidor de la aromatasa en un ciclo de 28 días:
durante 21 días, tomarás los comprimidos de Kisqali y del inhibidor de la aromatasa a la misma hora cada día, solos o junto con algún alimento
durante los siete días, tomarás solo el inhibidor de la aromatasa
Si estás recibiendo Kisqali y Faslodex, también tomarás Kisqali en un ciclo de 28 días:
durante 21 días, tomarás Kisqali a la misma hora cada día, solo o junto con algún alimento
dejarás de tomar Kisqali durante siete días
los días 1, 15 y 29 del ciclo de 28 días, recibirás una inyección de Faslodex; en adelante, recibirás una inyección de Faslodex una vez al mes
Existen algunos medicamentos y suplementos que no debes usar, y alimentos que no debes comer, si estás usando Kisqali:
No debes usar un tipo de medicamento llamado inhibidor del CYP3A porque aumenta los efectos de Kisqali. En esta clase de medicamentos se incluyen los antifúngicos o antimicóticos, como Onmel (nombre genérico: itraconazol) y Biaxin (nombre genérico: claritromicina), además de medicamentos antirretrovíricos para tratar la infección por VIH, como Kaletra (nombre genérico: lopinavir y ritonavir).
No debes usar un tipo de medicamento llamado inductor del CYP3A porque disminuye los efectos de Kisqali. Esta clase de medicamentos incluye Rifamate (nombre genérico: rifampicina), un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis, y Carbatrol (nombre genérico: carbamazepina), un fármaco que se usa para controlar ciertos tipos de convulsiones en las personas con epilepsia.
No debes usar Kisqali con medicamentos que se indican para tratar el latido anormal del corazón, ya sea demasiado rápido o demasiado lento. Estos medicamentos incluyen Cordarone (nombre genérico: amiodarona), Norpace (nombre genérico: disopiramida), procainamida, Quinaglute (nombre genérico: quinidina) y Betapace (nombre genérico: sotalol).
No debes comer toronja (pomelo) ni granada, ni beber jugo de estas frutas porque pueden aumentar los efectos de Kisqali.
Las personas que están embarazadas o que planean quedar embarazadas no deben recibir Kisqali. Kisqali puede ser dañino para el feto en desarrollo. Si existe alguna posibilidad de embarazo, debes utilizar un método anticonceptivo mientras tomes Kisqali y durante al menos tres semanas después de la última toma.
Además, las mujeres que estén amamantando o que planeen amamantar no deben recibir Kisqali. Tú y tu médico decidirán juntos si debes recibir Kisqali o amamantar.
Efectos secundarios de Kisqali
Al igual que casi todos los medicamentos para tratar el cáncer de mama, Kisqali puede causar efectos secundarios, y algunos de estos son graves.
Los efectos secundarios más comunes de Kisqali son:
dolor de espalda
Con menor frecuencia, Kisqali puede tener efectos secundarios graves, entre los que se incluyen:
Problemas cardíacos conocidos como prolongación del intervalo QT: Esta afección puede ocasionar un ritmo cardíaco anormal y puede causar la muerte. Infórmale al médico enseguida si experimentas cambios en el latido del corazón, incluido un latido rápido o irregular, o si tienes mareos o sensación de desmayo. Su médico te realizará siempre un electrocardiograma, antes y al menos dos veces después de que empieces a recibir Kisqali, para vigilar este efecto secundario.
Problemas hepáticos: infórmale al médico de inmediato si tienes algunos de los siguientes signos de problemas hepáticos:
coloración amarillenta de la piel o la parte blanca de los ojos
orina oscura o de color marrón
cansancio intenso
pérdida del apetito
dolor en la parte superior derecha del abdomen
sangrado o aparición de moretones con mayor facilidad que lo habitual
Neutropenia grave (recuento muy bajo de glóbulos blancos): El bajo recuento de glóbulos blancos es un efecto secundario común de Kisqali. Sin embargo, en algunas mujeres, el recuento de glóbulos blancos puede llegar a bajar tanto, que es necesario disminuir la dosis de Kisqali o suspender el tratamiento. El médico revisará tu recuento de glóbulos blancos antes del tratamiento con Kisqali y durante este.
Inflamación pulmonar grave: En algunas mujeres Kisqali puede causar neumonía grave o enfermedad pulmonar intersticial. “Enfermedad pulmonar intersticial” es un término que describe un gran grupo de afecciones que dejan cicatrices en los pulmones. La cicatrización provoca rigidez en el tejido pulmonar, lo cual dificulta la respiración. Infórmale al médico enseguida si tienes dificultad para respirar, sientes malestar al hacerlo, o si te falta el aire cuando estás en reposo o haciendo una actividad que requiere poco esfuerzo.
Es posible que también tengas efectos secundarios de la medicación que tomes con Kisqali. Algunos efectos secundarios comunes de los inhibidores de la aromatasa son rigidez de las articulaciones y dolor en los huesos o las articulaciones. Algunos efectos secundarios comunes de Faslodex son bochornos, náuseas y vómitos. Algunos efectos secundarios comunes de Zoladex son bochornos, cambios en el estado de ánimo y pérdida de la libido.
Reseñas de pacientes reales
Integrantes de nuestra comunidad hablan sobre sus experiencias con Kisqali en el foro. Estos son algunos de sus comentarios. Recuerda que es muy importante que hables con el médico acerca de cualquier efecto secundario que experimentes y que le preguntes cómo tratarlo.
"Llevo cinco meses tomando Kisqali. He experimentado cierto debilitamiento del cabello, pero no lo he perdido en grandes cantidades. Últimamente, he notado que hay más cabello en el desagüe de la ducha que antes”. —twyse
"He experimentado varios efectos secundarios diferentes; todos han sido leves y van y vienen (excepto lo del cabello). Por suerte, el tratamiento con Arimidex/Kisqali ha sido sencillo y efectivo para mí hasta el momento”. —DorothyFromKansas
“Estoy en la semana 3 del primer ciclo con Kisqali. Me han bajado la dosis a 400 debido a los efectos secundarios gastrointestinales. Los cólicos estomacales son terribles”. —meme5
Lee más en nuestro foro de discusión acerca de Kisqali.
Pagar por Kisqali
El costo de Kisqali puede variar. El precio que pagues dependerá del fabricante del medicamento, de tu proveedor de seguro médico y de tu plan, de dónde vivas y de la farmacia que utilices.
Nota: Es posible que la compañía de seguros te exija una autorización previa antes de cubrir Kisqali.
Si tu médico te receta Kisqali y tienes algún problema para que lo cubra el seguro, o no tienes seguro, el programa Patient Assistance NOW de Novartis podría serte de ayuda. Para hablar con un representante del programa de asistencia a pacientes, llama al 1-800-282-7630 o consulta el programa de apoyo para pacientes de Kisqali® (ribociclib) (en inglés).
Obtén más información sobre la asistencia financiera y sugerencias para reducir los costos de los medicamentos.
Información de prescripción de Kisqali (ribociclib). Novartis. East Hanover, NJ. 2018. Disponible en inglés en: https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/kisqali.pdf (PDF)
— Se actualizó por última vez el 22 de enero de 2025, 18:05
