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Osteonecrosis mandibular

La osteonecrosis mandibular es una patología poco frecuente pero grave, en la que las células de la mandíbula comienzan a morir.
 

La osteonecrosis mandibular es una patología poco frecuente pero grave, en la que las células de la mandíbula comienzan a morir.

Los bifosfonatos, medicamentos que se usan para fortalecer los huesos, pueden causar osteonecrosis mandibular:

Los investigadores creen que la osteonecrosis mandibular podría ocurrir porque los bifosfonatos impiden que el organismo repare el daño microscópico en la mandíbula que puede presentarse debido a tratamientos dentales de rutina o al desgaste diario. Pero aún no está claro por qué les sucede a algunas personas y no a otras.

Debido a que algunos tratamientos del cáncer de mama pueden provocar pérdida ósea, a muchas mujeres tratadas por el cáncer de mama también se les administra bifosfonato.

Xgeva (nombre genérico: denosumab) también puede causar osteonecrosis mandibular. Xgeva se usa para reducir las complicaciones y el dolor óseos causados por el cáncer de mama en estadio avanzado que se ha propagado a los huesos.

Los siguientes son síntomas de osteonecrosis mandibular:

  • dolor, inflamación, enrojecimiento u otros indicios de infección en las encías

  • encías o cavidades que no sanan después de tratamientos dentales

  • dientes flojos

  • adormecimiento o sensación de pesadez en la mandíbula

  • drenaje

  • hueso expuesto

 

Cómo tratar la osteonecrosis mandibular

La osteonecrosis mandibular suele tratarse con antibióticos, y con enjuagues y aparatos bucales extraíbles (retenedores). Dado que la osteonecrosis mandibular es poco frecuente, los médicos no pueden pronosticar quién la tendrá. Si estás en tratamiento con bifosfonatos, infórmalo de inmediato a tu odontólogo. Algunos tratamientos odontológicos, como una extracción o un tratamiento de conducto, pueden empeorar la osteonecrosis. Tú y tu odontólogo pueden planificar un tratamiento dental que mantenga tus dientes sanos y minimice el riesgo de tener osteonecrosis mandibular.

Recomendaciones para minimizar el riesgo de osteonecrosis mandibular:

  • Programa un examen dental y una limpieza antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer de mama. Infórmale a tu odontólogo que estás por comenzar el tratamiento y analiza con él la posibilidad de planificar controles odontológicos periódicos durante el tratamiento.

  • Infórmale a tu oncólogo sobre cualquier procedimiento odontológico que tengas planeado, como extracciones o inserción de implante dental, antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer de mama.

  • Pídele a tu odontólogo que revise y ajuste tu dentadura postiza según sea necesario durante el tratamiento.

  • Si te sangran las encías o tienes dolor o signos de infección en la boca o cualquier sensación extraña en los dientes o las encías, infórmaselos al odontólogo y al oncólogo.

  • Mantén una excelente higiene bucal (usa cepillo e hilo dental después de cada comida) para reducir el riesgo de infección.

— Se actualizó por última vez el 22 de febrero de 2022 18:46