Un estudio muestra la evolución del tratamiento del cáncer de mama en hombres
Según un estudio, si bien no se han llevado a cabo ensayos clínicos específicamente centrados en el cáncer de mama en hombres, el tratamiento de esta enfermedad ha evolucionado con los años, y los investigadores ahora conocen los factores relacionados con una mejor supervivencia.
La investigación se publicó en Internet el 7 de octubre de 2019, en la revista Psycho-Oncology. Lee el resumen disponible en inglés de “Male breast cancer in the United States: Treatment patterns and prognostic factors in the 21st century” (Cáncer de mama en hombres en los Estados Unidos: modelos de tratamiento y factores pronósticos en el siglo XXI).
Cáncer de mama en hombres
Si bien el cáncer de mama en hombres es poco frecuente, puede suceder. Menos del 1 % de todos los casos de cáncer de mama se diagnostican en hombres. En 2019, aproximadamente 2.670 hombres recibirán un diagnóstico de cáncer de mama invasivo. Para los hombres, el riesgo de por vida de recibir un diagnóstico de cáncer de mama es de 1 en 833.
Al igual que en las mujeres, el cáncer de mama en los hombres puede ser positivo o negativo para receptores de hormonas, así como positivo o negativo para HER2.
Dado que la prevalencia del cáncer de mama en hombres es relativamente baja en comparación con la prevalencia en mujeres, no hay información sobre el cáncer de mama en hombres en general, y no se han llevado a cabo estudios que estén centrados específicamente en los tratamientos para estos casos. Las decisiones sobre el tratamiento contra el cáncer de mama en hombres se suelen basar en los estudios efectuados en mujeres. En agosto de 2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos emitió un borrador de pautas en el que recomendaba incluir a los hombres en los ensayos clínicos sobre cáncer de mama.
Acerca del estudio
En este estudio, los investigadores querían analizar cómo se ha tratado el cáncer de mama en hombres en los Estados Unidos durante los últimos años. Además, querían saber si había factores que podrían relacionarse con el pronóstico y la supervivencia. El equipo de investigación analizó la información sobre 10.873 hombres con diagnóstico de cáncer de mama en estadio I a III desde 2004 hasta 2014. La información provino de la Base de Datos Nacional del Cáncer, una recopilación de datos de más de 1.500 centros acreditados por la Comisión del Cáncer en los Estados Unidos. La base de datos está patrocinada por el Colegio Americano de Cirujanos y por la Sociedad Americana contra el Cáncer. Los datos representan más del 70 % de los casos de cáncer recién diagnosticados en el país.
Características de los hombres incluidos en el estudio:
Alrededor de la mitad eran menores de 64 años y la otra mitad, mayores.
El 24 % de las hombres se había sometido a una lumpectomía.
El 70 % de los hombres que habían tenido una lumpectomía también recibieron radioterapia.
El 44 % de los hombres recibieron quimioterapia.
El 62 % de los hombres con diagnóstico de cáncer de mama positivo para receptores de estrógeno recibieron terapia hormonal. Los investigadores no pudieron determinar qué medicamento de terapia hormonal se utilizó.
El 35 % de los hombres con diagnóstico de cáncer de mama positivo para receptores de estrógeno y negativo para HER2 se hicieron un análisis Oncotype DX del tumor. Mediante este análisis genómico, se evalúa la actividad de un grupo de genes presentes en el cáncer para determinar la probabilidad de que el cáncer regrese (recurrencia), además de la probabilidad de que el cáncer responda a la quimioterapia.
Durante el período del estudio, los investigadores observaron que hubo aumentos en lo siguiente:
mastectomía
extirpación preventiva de la otra mama sana, lo que se denomina mastectomía preventiva contralateral
radiación después de la lumpectomía
terapia hormonal
análisis Oncotype DX
Los factores relacionados con una mejor supervivencia general fueron los siguientes:
recibir un diagnóstico de cáncer de mama positivo para receptores de progesterona
vivir en una zona de mayores ingresos
tratarse con quimioterapia
tratarse con radiación
recibir terapia hormonal
Los factores relacionados con una peor supervivencia general fueron los siguientes:
ser mayor
ser de raza negra
recibir un diagnóstico de cáncer de grado y estadio elevados
tener diversos problemas médicos
someterse a una mastectomía
"Nuestro estudio pone de relieve modelos de práctica particulares y factores asociados con el pronóstico en casos de cáncer de mama en hombres, lo que amplía nuestros conocimientos sobre el tratamiento y el pronóstico de esta enfermedad en los hombres", señaló en un comunicado la autora del estudio, la Dra. Kathryn Ruddy, de Mayo Clinic. "Las disparidades raciales, económicas y relacionadas con la edad que descubrimos podrían fundamentar campañas futuras para orientar las intervenciones a fin de optimizar los resultados en hombres con diagnóstico de cáncer de mama".
Qué significa esto para ti
Si eres hombre y te diagnosticaron cáncer de mama, los resultados de este estudio son alentadores y enfatizan la importancia de ser tu mejor defensor para asegurarte de recibir los tratamientos más adecuados para tu situación particular.
Es muy importante que hables con el médico de inmediato si notas algún cambio en las mamas, por ejemplo:
dolor en el pezón
pezón invertido
secreción por el pezón
llagas en el pezón o en la zona de la areola
ganglios linfáticos agrandados en la axila
Debido a que muchos hombres no consideran la posibilidad de tener cáncer de mama, suelen esperar un año o más para hablar con el médico después de notar algún síntoma en la mama. Esto significa que el cáncer se diagnostica en un estadio más avanzado, lo que también contribuye al aumento de la tasa de mortalidad en los hombres que tienen cáncer de mama en comparación con las mujeres.
Para obtener más información, visita las páginas de Breastcancer.org sobre Cáncer de mama en hombres.
— Se actualizó por última vez el 6 de diciembre de 2022, 14:51