Extrusión de implantes mamarios

En casos poco frecuentes, la superficie del implante mamario o del expansor de tejido atraviesa la piel y queda expuesta después de la cirugía de reconstrucción con implantes mamarios. A esto, los médicos lo denominan “extrusión”.

La extrusión de los implantes mamarios o del expansor de tejido puede producirse por las siguientes razones:

La piel que cubre el implante se ha vuelto demasiado delgada. Cuando la piel que recubre el implante ha perdido demasiado grosor, no hay suficiente cobertura para el implante. La piel de la mama puede debilitarse debido a la radiación, a que se ha extirpado demasiado tejido durante la mastectomía o a ambos motivos. En algunos casos, el implante utilizado para reconstruir la mama es muy grande, por lo que ejerce demasiada presión sobre la piel y la estira.

Problemas relacionados con la incisión de la mastectomía. Si la incisión de la mastectomía (que también puede haberse utilizado para otro procedimiento de reconstrucción) no cicatriza bien y se abre, el implante mamario puede terminar expuesto. Estos problemas pueden surgir debido a una infección, a la presión de un hematoma (la acumulación de sangre donde se extirpó tejido durante la cirugía) o a la tirantez de la piel producto de una contractura capsular.

Problemas en la piel después de la mastectomía o la cirugía de reconstrucción mamaria. Si hay una herida en la piel de la mama que se produjo después de la mastectomía o la cirugía de reconstrucción, y la costra se desprende, el implante mamario puede quedar expuesto.

Existe el riesgo de que se produzca una infección si hay extrusión de implantes mamarios o del expansor de tejido. Si ya tienes un implante mamario o un expansor extruido o a punto de extruirse, el cirujano plástico tendrá que quitártelo. Si aún estás recibiendo radioterapia o quimioterapia y detectas la extrusión, es recomendable esperar hasta terminar esos tratamientos antes de que te practiquen otra cirugía de reconstrucción mamaria.

Si deseas someterte a una cirugía de reconstrucción mamaria nuevamente, cuando sea seguro volver a hacerlo, el cirujano puede ayudarte a decidir si intentarlo otra vez con un implante (y expansores de tejido) sería lo apropiado en tu caso. Si no tienes una cantidad suficiente de piel para cubrir un implante o si tienes la piel demasiado delgada, es posible que el cirujano te recomiende una reconstrucción con colgajo.