Autoinjerto de grasa
¿Qué es el autoinjerto de grasa?
Los cirujanos plásticos pueden reconstruir una mama con una técnica relativamente nueva, llamada autoinjerto de grasa (o inyecciones de grasa). Un cirujano utiliza la técnica de liposucción para tomar tejido adiposo de los muslos, del abdomen o de las nalgas y transfiere la grasa a la mama para reconstruirla. Este tipo de reconstrucción mamaria con autoinjerto de grasa también se conoce como transferencia de grasa autóloga y suele llevarse a cabo con anestesia general.
Los cirujanos también pueden utilizar inyecciones de grasa para hacer cambios estéticos menores en la forma, el equilibrio o la posición de la mama después de la cirugía de reconstrucción mamaria. Este tipo de autoinjerto de grasa a veces se llama lipotransferencia y lleva mucho más tiempo en uso. Según qué tan extenso sea el procedimiento, puede llevarse a cabo con anestesia local o general.
El dispositivo Brava
Algunos cirujanos plásticos podrían recomendar el uso de un expansor de tejido externo, llamado dispositivo Brava, durante varias semanas antes y después de un procedimiento de autoinjerto de grasa. El dispositivo Brava es similar a un sostén con conos plásticos a modo de copas. Los conos funcionan como ventosas, ya que aplican una presión suave para expandir el tejido mamario y hacer más espacio para la grasa transferida.
Es posible que el cirujano plástico no te recomiende usar un dispositivo Brava como parte del autoinjerto de grasa o puede que simplemente no lo ofrezca. Si te interesa usar un dispositivo Brava como parte de un procedimiento de transferencia de grasa a la mama, habla con el cirujano plástico, con el cirujano especialista en mama (mastólogo) y con el resto del equipo de tratamiento para el cáncer a fin de asegurarte de que todos estén de acuerdo en lo que más te conviene.
Beneficios del autoinjerto de grasa
Estas son algunas de las ventajas del autoinjerto de grasa:
El cuerpo no puede rechazar la grasa transferida porque es tu propio tejido.
Puedes evitar la reconstrucción con implante mamario si prefieres no usar un implante.
Una mama reconstruida mediante un autoinjerto de grasa tiene una sensación al tacto similar al tejido mamario.
La recuperación suele ser rápida y sencilla.
Según algunos cirujanos plásticos, muchas mujeres afirman que la mama reconstruida con autoinjerto de grasa tiene cierta sensibilidad y se siente blanda al tacto, casi igual que la otra mama no reconstruida.
Riesgos del autoinjerto de grasa
Estas son algunas de las desventajas del autoinjerto de grasa:
Al igual que cualquier procedimiento de cirugía, los riesgos pueden incluir hemorragia e
Parte del tejido adiposo inyectado puede descomponerse, morir y convertirse en tejido cicatricial, lo que se conoce como necrosis adiposa. Las personas a las que se inyecta un mayor volumen de grasa en una sola sesión presentan un riesgo ligeramente mayor de tener necrosis adiposa en comparación con las personas a las que se inyectan cantidades más pequeñas de grasa.
Cuando aparece la necrosis adiposa, puede dar lugar a un bulto o nódulo firme en la mama que podría confundirse con un caso de recurrencia del cáncer de mama.
Es posible que necesites varios procedimientos de autoinjerto de grasa a lo largo de unos cuantos meses, normalmente bajo anestesia general, según el tamaño que quieres que tenga la mama reconstruida.
Después de un tiempo, el cuerpo reabsorbe la grasa inyectada, y es posible que la mama pierda algo de volumen. Algunos cirujanos plásticos añaden más grasa de la que crees que necesitas durante el procedimiento para intentar compensar la futura pérdida de volumen. Pero como la cantidad de grasa que el cirujano puede inyectar en una sesión es limitada, es posible que necesites más de una sesión para obtener los mejores resultados.
Si el procedimiento de autoinjerto de grasa no funciona, no se podrá utilizar tejido de la misma parte del cuerpo para la cirugía de reconstrucción con colgajo en el futuro.
Si tienes que usar un dispositivo Brava, se prolonga todo el procedimiento varias semanas antes y después del autoinjerto de grasa.
En un estudio reciente, se descubrió que el autoinjerto de grasa no aumenta las probabilidades de recurrencia del cáncer de mama. Aún se necesitan estudios más exhaustivos y con un seguimiento más prolongado para ver los beneficios a largo plazo del autoinjerto de grasa como opción de reconstrucción mamaria completa (como la reconstrucción con colgajo y la reconstrucción con implantes mamarios) en lugar de combinada con otras técnicas de reconstrucción. 2
Si estás pensando en hacerte un autoinjerto de grasa, habla con el cirujano plástico y pregúntale si es probable que los resultados cumplan con tus expectativas.
1. Cleveland Clinic. “Autologous Fat Grafting For Breast Reconstruction: Safe but Worrisome to Patients” (Autoinjerto de grasa para la reconstrucción mamaria: seguro, pero preocupante para las pacientes). Disponible en inglés en: https://consultqd.clevelandclinic.org/autologous-fat-grafting-for-breast-reconstruction-safe-but-worrisome-to-patients/
2. Annals of Plastic Surgery. “Autologous Fat Grafting Does Not Increase Risk of Oncologic Recurrence in the Reconstructed Breast” (El autoinjerto de grasa no aumenta el riesgo de recurrencia oncológica en la mama reconstruida). Disponible en inglés en: https://doi.org/10.1097%2FSAP.0000000000002285
Esta información fue posible, en parte, gracias al generoso apoyo de www.BreastCenter.com.
— Se actualizó por última vez el 18 de octubre de 2023, 18:28