Quimioterapia CMF: Ciclofosfamida + Metotrexato + Fluorouracilo

A veces se utiliza la quimioterapia CMF como terapia adyuvante para tratar el cáncer de mama en estadio inicial.
 

Si te han diagnosticado cáncer de mama en estadio inicial con afectación de los ganglios linfáticos, es posible que tu médico te recomiende la realización de la quimioterapia CMF. 

 La CMF es un régimen de quimioterapia que consiste en:

El tratamiento de quimioterapia recomendado para ti se basará en tu tipo de cáncer de mama. El tipo y el estadio del cáncer también influirán en si se administrará antes o después de la cirugía.

La CMF fue uno de los primeros tratamientos de quimioterapia utilizados para tratar el cáncer de mama, pero hoy en día no se utiliza habitualmente. 

En los ensayos clínicos, la quimioterapia AC demostró ser terapéuticamente equivalente a la CMF, es decir, que funciona igual de bien que esta, con la ventaja de requerir menos tiempo. 

También puede prescribirse la AC-T si es un cáncer con ganglios linfáticos positivos, pero la CMF es una mejor opción para las personas con cardiopatías preexistentes (aunque la cardiotoxicidad es un efecto secundario poco frecuente de Taxol).

 

Cómo actúa la quimioterapia CMF

Los tres medicamentos de la quimioterapia CMF actúan de distintas maneras para detener la división celular:

  • Cytoxan daña el ADN de las células del cáncer de mama, lo que impide su división y provoca su muerte. 

  • El metotrexato altera la actividad del nutriente folato, que interrumpe la replicación del ADN. La capacidad del medicamento para interferir en este proceso detiene la división celular y provoca la muerte celular.  

  • El fluorouracilo impide que el ADN de las células que se dividen rápidamente haga copias e interrumpe la reparación del ADN, lo que provoca la muerte de las células.

 

¿Cómo se administra la quimioterapia CMF?

La CMF puede administrarse de una de las siguientes tres maneras:

Si recibes una infusión de CMF, te administrarán los medicamentos juntos el primer día del tratamiento. Por lo general, volverás a tomarlas la semana siguiente (el día ocho) y después tendrás un período de descanso de tres semanas. Este ciclo de 28 días suele repetirse de cuatro a seis veces a lo largo de cuatro a seis meses. 

Otra forma de administrar la CMF por infusión consiste en administrar los tres medicamentos el primer día de tratamiento, seguido de un periodo de descanso de tres semanas. Este ciclo de 21 días se repite de seis a ocho veces a lo largo de dieciocho a veinticuatro semanas. 

Otra opción es recibir metotrexato y fluorouracilo mediante inyección el primer y octavo día de tratamiento y tomar Cytoxan como comprimido diario durante dos semanas. Después de dos semanas, tendrás un período de descanso de dos semanas. Este ciclo se repetirá de cuatro a seis veces a lo largo de tres a seis meses. 

 

Efectos secundarios de la quimioterapia CMF

Mientras recibas la quimioterapia CMF, puedes experimentar cualquiera de los efectos secundarios comunes de cytoxan, metotrexato o fluorouracilo. Por ejemplo:

Los efectos secundarios menos frecuentes incluyen:

El médico puede administrarte comprimidos de ácido folínico si experimentas un dolor extremo en la boca o en los ojos o una diarrea intensa. 

No es seguro realizar la quimioterapia CMF durante el embarazo, ya que todos los medicamentos pueden causar daño fetal. También se recomienda evitarla durante la lactancia, ya que los medicamentos pueden pasar a través de la leche materna. 

 

Reseñas de pacientes reales

Integrantes de nuestra comunidad hablan sobre sus experiencias con la CMF en el foro. Estos son algunos de sus comentarios. Recuerda que es muy importante que hables con el médico acerca de cualquier efecto secundario que experimentes y que le preguntes cómo tratarlo.

“Hace 7 años que salí del estadio 2b, negativo para HER-2. Elegí realizarme la CMF en lugar de la AC debido a los efectos secundarios de larga duración de la AC. También me sometí a una mastectomía doble, me extirparon 14 ganglios, me realizaron radiación y tomé tamoxifeno durante 5 años. No me arrepiento de mi decisión, pero sigo preocupada por una posible recurrencia, como estoy segura de que le pasaría a cualquiera con un diagnóstico de cáncer de mama. La CMF no fue fácil, pero no me enfermé; solo estaba muy cansada, con un poco de niebla mental y estreñimiento. No tengo efectos duraderos de la CMF y no se me cayó el pelo, lo cual fue algo positivo”. —barbara510

“Terminé los dos primeros tratamientos de la CMF, dos lunes seguidos. Ahora tengo unas semanas libres antes de volver. La primera semana estuve muy cansada y, en general, no me sentí bien durante unos cuatro días, pero luego me recuperé. La segunda semana no fue tan fácil. Estaba extremadamente cansada, con estreñimiento y mareos, y me sentía débil. Después tuve diarrea y sentía cansancio, no dormía bien. Pude comer bien la mayor parte del tiempo. Pude hacer las cosas importantes cada día, pero fue un esfuerzo. Esto duró seis días, y el domingo ya estaba bien”. — rosiesu

“Me diagnosticaron CDI en estadio I, grado 3, positivo para receptores de estrógeno y progesterona y negativo para HER2, 0/15 ganglios. El tumor medía 8 mm. Tenía 50 años cuando recibí el diagnóstico, pero había entrado en la menopausia 21 años atrás. Tomé TRH durante 16 de esos años. Me dijeron que, aunque el tumor era pequeño, era extremadamente agresivo, y me recomendaron que me realizara quimioterapia. Yo tenía que decidir qué protocolo utilizar: CMF o AC/T. Como tenía tantas probabilidades de recurrencia después del tratamiento, decidí realizarme la CMF y dejé la AC/T como una segunda opción por si la necesitaba”. — survivor98

Lee más en nuestro foro de discusión sobre CMF.

 

Pagar la quimioterapia CMF

El costo de la quimio CMF puede variar. El precio que pagues dependerá de tu seguro médico y de tu plan, de dónde vivas y de la farmacia que utilices.

Nota: Es posible que la compañía de seguros te exija una autorización previa antes de cubrir la CMF. 

Si tienes dificultades para pagar el tratamiento con la CMF, pregúntale a tu farmacéutico o al equipo de atención sobre los programas de asistencia financiera que pueden ayudarte.

Obtén más información sobre la asistencia financiera y sugerencias para reducir los costos de los medicamentos.

— Se actualizó por última vez el 29 de marzo de 2025, 17:13