Algunos medicamentos comunes podrían afectar la respuesta a la inmunoterapia
Quizás ni se te ocurra decirle a tu oncólogo que ayer tomaste un Tylenol para el dolor de cabeza o que tomas un antihistamínico para controlar tus alergias estacionales. Pero los investigadores de la Universidad de Duke advierten que, si estás recibiendo tratamiento con inmunoterapia contra el cáncer, deberías hacerlo.
Los medicamentos de inmunoterapia para el cáncer de mama incluyen inhibidores de puntos de control inmunitario, como Keytruda (nombre genérico: pembrolizumab) y Jemperli (nombre genérico: dostarlimab-gxly), así como ciertos anticuerpos monoclonales, entre ellos Enhertu (nombre genérico: fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) y Herceptin (nombre genérico: trastuzumab). Estos medicamentos ayudan al sistema inmunitario del cuerpo a reconocer y atacar las células cancerosas.
En un artículo de opinión publicado en el Journal of Clinical Oncology, los investigadores revisaron decenas de estudios sobre cómo los medicamentos comunes de venta libre y con receta afectan el sistema inmunitario o interactúan con la inmunoterapia.
En algunos casos, ciertos medicamentos de uso común parecían alterar la respuesta de las personas a la inmunoterapia y se relacionaron con menores índices de supervivencia al cáncer.
“Es posible que algunos de estos medicamentos no solo reduzcan la eficacia de la inmunoterapia, sino que también provoquen efectos secundarios o aumenten su frecuencia”, afirmó en un comunicado de prensa el autor principal, el Dr. Nicholas DeVito, profesor adjunto de Oncología Médica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke.
Medicamentos que interfieren en la inmunoterapia
Muchos medicamentos —desde analgésicos de venta libre hasta medicamentos de quimioterapia— nunca se han evaluado en cuanto a sus efectos sobre el sistema inmunitario. Pero algunos estudios parecen indicar que ciertos medicamentos podrían reducir la eficacia de la inmunoterapia, según los autores.
Entre ellos se encuentran:
Tylenol (nombre genérico: paracetamol)
inhibidores de la bomba de protones (como el omeprazol, el esomeprazol y el lansoprazol)
corticoesteroides (como la prednisona, la metilprednisolona, la hidrocortisona y la dexametasona)
Los autores señalaron que hay muchos estudios que demuestran que los corticoesteroides pueden reducir la eficacia de las inmunoterapias. Y cada vez hay más indicios de que el paracetamol, uno de los analgésicos más populares, probablemente afecte el sistema inmunitario.
Medicamentos que pueden potenciar la inmunoterapia
No todos los medicamentos interfieren en la inmunoterapia. De hecho, algunos podrían hacer que la inmunoterapia fuera más eficaz:
antihistamínicos
estatinas
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, sigla en inglés)
medicamentos con GLP-1, como Ozempic y Mounjaro
Los antihistamínicos, que se usan mucho para tratar las alergias, podrían potenciar ciertas células inmunitarias que ayudan a combatir el cáncer. Además, algunos estudios preliminares en animales parecen indicar que los SSRI también podrían ayudar a frenar el crecimiento de los tumores.
Qué significa esto para ti
Con más investigación, los médicos estarán mejor preparados para decirte qué medicamentos pueden afectar los tratamientos contra el cáncer que recibes.
Mientras tanto, lleva un registro de todos los medicamentos que tomas y comparte esa información con tu equipo de atención sanitaria. Si estás recibiendo inmunoterapia, habla con los médicos para saber si es seguro tomar otros medicamentos de venta libre o con receta.