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Keytruda

Keytruda es un tipo de medicamento para inmunoterapia llamado inhibidor de puntos de control inmunitario.
 

Keytruda (nombre genérico: pembrolizumab) está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, sigla en inglés) de los EE. UU. para utilizarse:

  • junto con quimioterapia para tratar el cáncer de mama triple negativo localmente avanzado o metastásico inoperable que es positivo en la prueba de PD-L1.

  • junto con quimioterapia antes de la cirugía y luego por sí solo después de la cirugía para tratar el cáncer de mama triple negativo en estadio temprano con alto riesgo de recurrencia (el riesgo de que el cáncer regrese).

Keytruda también puede utilizarse para tratar:

  • cáncer de mama metastásico o inoperable que tenga un biomarcador llamado inestabilidad microsatelital alta (MSI-H) o deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento (dMMR) y que haya crecido después de un tratamiento anterior. Los tumores con MSI-H y dMMR presentan anomalías que afectan la reparación del ADN.

  • cáncer de mama metastásico o inoperable con carga mutacional del tumor alta (TMB-H) que haya crecido después de un tratamiento anterior. TMB-H también significa que el tumor presenta un nivel elevado de mutaciones en su ADN.

 

Cómo funciona Keytruda

Keytruda es un tipo de medicamento para inmunoterapia llamado inhibidor de puntos de control inmunitario. Los puntos de control inmunitario son proteínas del cuerpo que ayudan al sistema inmunitario a diferenciar entre las células propias y los invasores externos, como las bacterias dañinas. A veces, las células cancerosas encuentran maneras de utilizar estas proteínas de puntos de control inmunitario como escudo para evitar que el sistema inmunitario las identifique y las ataque.

Los inhibidores de puntos de control inmunitario actúan de manera selectiva sobre estas proteínas de punto de control inmunitario y ayudan al sistema inmunitario a reconocer y atacar las células cancerosas. La PD-1 es un tipo de proteína de punto de control que se encuentra en las células T, que son las células del sistema inmunitario encargadas de circular por todo el cuerpo en busca de señales de enfermedad o infección. La PD-L1 es otra proteína de punto de control que se encuentra en muchas células sanas del cuerpo. Cuando la PD-1 se une a la PD-L1, impide que las células T eliminen una célula.

Aun así, algunas células cancerosas tienen gran cantidad de PD-L1 en la superficie. Esto impide que las células T eliminen esas células cancerosas. Un medicamento inhibidor de los puntos de control inmunitario que impide que la PD-1 se una a la PD-L1 permite que las células T ataquen las células cancerosas.

Obtén más información sobre los inhibidores de puntos de control inmunitario y cómo funcionan

 

¿Keytruda es adecuado para ti?

Keytruda está aprobado por la FDA para tratar determinados tipos de cáncer de mama triple negativo.

Se denomina cáncer de mama triple negativo a un tipo de cáncer de mama que es:

  • negativo para receptores de estrógeno

  • negativo para receptores de progesterona

  • negativo para HER2

El cáncer de mama triple negativo suele ser más agresivo y difícil de tratar, y es más probable que regrese (recurrencia) que los tipos de cáncer que son positivos para receptores de hormonas o positivos para HER2. El cáncer de mama triple negativo por lo general no responde a los medicamentos de terapia hormonal ni a los medicamentos que actúan de manera selectiva sobre la proteína HER2.

Keytruda puede ser una opción para las personas a quienes les hayan diagnosticado cáncer de mama triple negativo que sea:

  • cáncer de mama inoperable y localmente avanzado

  • cáncer de mama metastásico

  • cáncer de mama en estadio temprano que tiene alto riesgo de recurrencia

El cáncer de mama localmente avanzado e inoperable es un tipo de cáncer de mama que se ha extendido fuera de la mama para llegar a otros tejidos cerca de la mama. “Inoperable” significa que no se puede extirpar mediante cirugía.

El cáncer de mama metastásico es un tipo de cáncer que se ha extendido más allá de la mama hasta llegar a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado.

Keytruda también puede ser una opción para las personas a quienes les hayan diagnosticado:

  • cáncer de mama metastásico o inoperable que tenga un biomarcador llamado inestabilidad microsatelital alta (MSI-H) o deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento (dMMR) y que haya crecido después de un tratamiento anterior. Los tumores con MSI-H y dMMR presentan anomalías que afectan la reparación del ADN.

  • cáncer de mama metastásico o inoperable con carga mutacional del tumor alta (TMB-H) que haya crecido después de un tratamiento anterior. TMB-H también significa que el tumor presenta un nivel elevado de mutaciones en su ADN.

 

Qué esperar cuando recibes Keytruda

Keytruda se administra en forma de infusión durante 30 minutos, cada 3 a 6 semanas, según la dosis que se recibe en cada infusión. La infusión de Keytruda se administra antes que la infusión de quimioterapia. Si recibes Keytruda para tratar el cáncer de mama triple negativo metastásico o inoperable y localmente avanzado, continuarás recibiendo tratamiento con Keytruda y quimioterapia durante 2 años como máximo, a menos que el cáncer crezca o que presentes efectos secundarios inaceptables.

Las mujeres embarazadas o las que planean quedar embarazadas no deben recibir Keytruda. Keytruda puede provocar la muerte del embrión y defectos congénitos. Es importante no quedar embarazada durante el tratamiento con Keytruda, por lo que debes utilizar un método anticonceptivo eficaz.

 
 
 

Pago de Keytruda

Si el médico te receta Keytruda y tienes algún problema para que lo cubra el seguro, Merck, la empresa fabricante de Keytruda, cuenta con un programa de asistencia a pacientes que puede serte de ayuda. Puedes llamar a la línea de atención del programa Merck Access al 855-257-3932.

 

Efectos secundarios de Keytruda

Al igual que la mayoría de los tratamientos del cáncer, Keytruda puede causar efectos secundarios, algunos de ellos graves.

Los efectos secundarios más comunes de Keytruda son:

Keytruda también puede causar otros efectos secundarios graves, por ejemplo::

  • Problemas pulmonares: Keytruda puede provocar inflamación de los pulmones, lo que puede poner en riesgo la vida. Los síntomas incluyen dificultad para respirar, empeoramiento de la tos y dolor torácico.

  • Problemas hepáticos: Keytruda puede provocar hepatitis (inflamación del hígado). Infórmale al médico enseguida si presentas coloración amarillenta de la piel o de la parte blanca del ojo, orina de color oscura, sangrado o aparición de moretones con mayor facilidad de lo habitual, náuseas o vómitos intensos, o dolor en el lado derecho del abdomen.

  • Colitis (inflamación del revestimiento interior, o mucosa, del colon): Los síntomas incluyen diarrea, sangre o mucosidad en las heces, y dolor abdominal intenso.

  • Problemas de las glándulas que producen hormonas: Keytruda puede afectar las glándulas que producen las hormonas que necesita el cuerpo para funcionar correctamente, incluidas la tiroides, las glándulas suprarrenales, el páncreas y la hipófisis. Los síntomas incluyen dolor de cabeza que no se va, cansancio extremo, adelgazamiento o aumento de peso, cambios de estado de ánimo o comportamiento, sentir frío y estreñimiento.

  • Problemas en otros órganos: Keytruda también puede afectar otros órganos del cuerpo. Los síntomas incluyen debilidad muscular intensa, confusión, visión borrosa o doble, rigidez de cuello, ampollas en la piel, latido irregular, faltas de aire o inflamación de los tobillos.

  • Infección grave: Los síntomas incluyen fiebre, tos, síntomas similares a los de la gripe, dolor al orinar o dolor de espalda

— Se actualizó por última vez el 21 de marzo de 2022 18:54

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