El tratamiento para el cáncer de mama y su relación con el mayor riesgo de diabetes y la presión arterial elevada

El tratamiento para el cáncer de mama y su relación con el mayor riesgo de diabetes y la presión arterial elevada

Las mujeres con antecedentes de cáncer de mama invasivo presentaron un riesgo mayor de desarrollar presión arterial elevada y diabetes, en comparación con las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama.
26 may 2022.
 

Según un estudio, las mujeres con antecedentes de cáncer de mama invasivo presentaron un riesgo mayor de desarrollar presión arterial elevada y diabetes, en comparación con las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama.

Esta investigación se publicó en la edición del 20 de mayo de 2022 de la revista científica Journal of Clinical Oncology. Lee el resumen disponible en inglés de “Risk of Cardiometabolic Risk Factors in Women With and Without a History of Breast Cancer: The Pathways Heart Study” (Probabilidad de factores de riesgo cardiometabólicos en mujeres con y sin antecedentes de cáncer de mama: Estudio Pathways Heart).

 

Cáncer de mama y trastornos cardiometabólicos

El término “trastornos cardiometabólicos” se refiere a un grupo de afecciones interrelacionadas que incrementan el riesgo de las personas de desarrollar enfermedad cardíaca o diabetes tipo 2. Estos trastornos, que los médicos consideran factores de riesgo, incluyen:

  • presión arterial elevada (hipertensión)

  • niveles altos de azúcar en sangre en ayunas

  • colesterol alto

  • exceso de grasa abdominal

  • triglicéridos altos

Numerosos tratamientos para el cáncer de mama, entre ellos la radiación, la quimioterapia, la terapia dirigida y la terapia hormonal, pueden causar problemas cardíacos. Las investigaciones demuestran que las mujeres con antecedentes de cáncer de mama presentaron un riesgo mayor de desarrollar enfermedad cardíaca, en comparación con las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama. Además, las investigaciones indican que la enfermedad cardíaca es la causa más común de muerte (además del cáncer) en mujeres con antecedentes de cáncer de mama.

En este estudio, los investigadores querían ver si las mujeres con antecedentes de cáncer de mama presentaban un riesgo mayor de ciertos trastornos cardiometabólicos, en comparación con las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama.

 

Acerca del estudio

En este estudio en curso, llamado Pathways Heart Study, se observan los índices de enfermedad cardíaca y los factores de riesgo cardiometebólico en mujeres con y sin antecedentes de cáncer de mama.

Para este análisis, los investigadores compararon 14.942 mujeres que habían recibido un diagnóstico de cáncer de mama en estadio I a estadio IV entre noviembre de 2005 y marzo de 2013 con 74.702 mujeres sin antecedentes de cáncer de mama. Todas las mujeres provenían del norte de California y tenían seguro de salud de Kaiser Permanente.

Las similitudes entre las mujeres se basaron en su:

  • edad

  • raza

  • origen étnico

La edad promedio de las mujeres era 61,2 y:

  • el 65 % de las mujeres eran blancas

  • el 7 % de las mujeres eran negras

  • El 14 % de las mujeres eran asiáticas

  • El 12 % de las mujeres eran hispanas

  • El 1 % de las mujeres eran indígenas americanas o nativas de Alaska

Los investigadores analizaron los registros médicos en busca de diversos datos, entre ellos, cuántas mujeres habían recibido un diagnóstico de tres trastornos cardiometabólidos:

  • presión arterial elevada (hipertensión)

  • diabetes

  • colesterol alto

Los investigadores también observaron los tratamientos que habían recibido las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama.

Las mujeres con antecedentes de cáncer de mama, en comparación con las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama, tenían más probabilidades de:

  • ser exfumadoras

  • tener sobrepeso u obesidad

Durante un tiempo de seguimiento promedio de siete años:

  • el 11,9 % de las mujeres con antecedentes de cáncer de mama desarrollaron presión arterial elevada

  • el 12,7 % de las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama desarrollaron presión arterial elevada

  • el 6,7 % de las mujeres con antecedentes de cáncer de mama desarrollaron diabetes

  • el 6 % de las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama desarrollaron diabetes

  • el 11,8 % de las mujeres con antecedentes de cáncer de mama desarrollaron colesterol alto

  • el 12,9 % de las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama desarrollaron colesterol alto

En general, los investigadores observaron que las mujeres con antecedentes de cáncer de mama tenían más probabilidades de desarrollar diabetes que las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama.

Los investigadores analizaron los índices de factor de riesgo cardiometabólico en mujeres que habían recibido tratamientos específicos y descubrieron que las mujeres que habían recibido radiación del lado izquierdo o terapia hormonal tenían un mayor riesgo de presión arterial elevada.

“Sospechamos que los problemas médicos cardiometabólicos podrían ser comunes entre sobrevivientes de cáncer de mama”, dijo en una declaración la autora principal del estudio, Marilyn L. Kwan, PhD, científica de investigación sénior en la División de Investigaciones de Kaiser Permanente. “Nuestro estudio es uno de los más grandes a la fecha que se centra en los problemas cardiometabólicos particulares para los que estas mujeres están en riesgo, así como en los tratamientos para el cáncer específicos que podrían aumentar este riesgo.

“Identificar este riesgo es el primer paso para mejorar los resultados de salud en nuestros pacientes con cáncer de mama”, agregó la Dra. Kwan. “Ahora queremos ver más de cerca las mejores intervenciones que los sistemas de salud pueden aplicar para reducir este riesgo”.

 

Qué significa esto para ti

Si has recibido un diagnóstico de cáncer de mama invasivo, los resultados de este estudio son inquietantes. Sin embargo, sabemos que hay medidas que puedes tomar para mantener lo más bajo posible el riesgo de diabetes y presión arterial elevada, así como de enfermedad cardíaca.

Hacer ejercicio durante el tratamiento para el cáncer de mama ha demostrado ser beneficioso para:

  • mejor calidad de vida

  • reducir la ansiedad

  • reducir el riesgo de problemas cardíacos

  • aliviar la depresión

  • disminuir la fatiga

  • mejorar el funcionamiento físico

  • ayudar a mantener un peso saludable

Cada uno de estos beneficios, juntos o separados, pueden ayudar a reducir el riesgo de diabetes y presión arterial elevada.

Un plan de atención para el periodo de supervivencia puede ayudarte a mantenerte al día con tus pruebas de detección de presión arterial alta, enfermedad cardíaca, diabetes y osteoporosis, afecciones que muchas sobrevivientes de cáncer de mama tienen un mayor riesgo de desarrollar a medida que envejecen.

“A veces, las pacientes se olvidan de otras afecciones médicas y se concentran en el cáncer de mama”, indica la coautora del estudio, Dra. Dawn Hershman, MS, directora del Programa de Cáncer de Mama en el Centro Médico de la Universidad de Columbia. La Dra. Hershman también forma pComité Profesional de Asesoría (PAB)arte del Comité Profesional de Asesoría (PAB) de Breastcancer.org. “Es importante que ellas sepan que tienen riesgo de desarrollar otros problemas de salud, que su riesgo podría ser mayor, sea por el tratamiento o las consecuencias físicas del diagnóstico, y que deben hacer todo lo posible para evitar el aumento de peso, hacer ejercicio, tomar todos sus medicamentos según lo recetado y tener consultas de seguimiento con sus otros proveedores de atención sanitaria”.

Si has terminado el tratamiento del cáncer de mama y no te han hablado del plan de atención para el período de supervivencia, es conveniente pedirle a tu oncólogo:

  • que te dé un plan de atención para el período de supervivencia por escrito que explique todos los problemas médicos que debes considerar y que incluya todas los análisis de detección que necesitas y cuándo debes hacerlos

  • que te diga qué médico debes consultar para cada problema de salud

  • que te derive, si tu oncólogo te recomienda que consultes a un especialista, por ejemplo, un cardiólogo, y nunca has consultado a uno antes

  • que te explique todo lo que no comprendas de tu plan de atención para el período de supervivencia

  • que te diga qué partes de tu plan de atención para el período de supervivencia son responsabilidad de tu médico de cabecera

Obtén más información sobre Antes del tratamiento: planificar con anticipación el período de supervivencia.

Redacción: Jamie DePolo, editora sénior

— Se actualizó por última vez el 5 de agosto de 2022 19:25

Revisado por 1 adviser médicos
 
Brian Wojciechowski, MD
Sistema de salud Crozer Health, área de Filadelfia, PA
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