El cáncer de mama triple negativo tiene factores de riesgo únicos
Publicado el 23 de abril de 2024
Según un estudio, los factores de riesgo del cáncer de mama triple negativo son distintos en comparación con el cáncer de mama en general. Conocer los factores de riesgo puede ayudar a las mujeres y a sus médicos a tomar medidas para reducir ese riesgo y mejorar la detección en las mujeres con alto riesgo.
La investigación se publicó el 5 de marzo de 2024 en el Journal of the National Cancer Institute. Lee el resumen en inglés de “The unique risk factor profile of triple negative breast cancer: a comprehensive meta-analysis” (El perfil único de factores de riesgo del cáncer de mama triple negativo: un metaanálisis completo).
Acerca del cáncer de mama triple negativo
Se denomina cáncer de mama triple negativo a un tipo de cáncer de mama invasivo que es:
Esto significa que la enfermedad no posee receptores de las hormonas estrógeno o progesterona y produce cantidades normales de la proteína HER2. Al no producir receptores de hormonas ni proteínas HER2 adicionales, el cáncer de mama triple negativo no responde a los medicamentos de terapia hormonal ni a los medicamentos que actúan de manera selectiva sobre la proteína HER2 .
El 10 % de los casos de cáncer de mama corresponden al tipo triple negativo. El cáncer de mama triple negativo es más común en mujeres menores de 40 años, mujeres negras y mujeres con una mutación del gen BRCA1. El cáncer de mama triple negativo también suele ser más agresivo y es más probable que regrese (recurrencia) en comparación a los tipos de cáncer que son positivos para receptores de hormonas o positivos para HER2.
¿Por qué se realiza el estudio?
Algunos estudios previos han sugerido que muchos de los factores de riesgo conocidos del cáncer de mama, como tener un IMC elevado y beber alcohol, están asociados al cáncer de mama positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2. Los resultados sobre la relación entre los factores de riesgo establecidos y el cáncer de mama triple negativo no son consistentes. Esto se debe, en parte, porque el cáncer de mama triple negativo es menos frecuente que el cáncer de mama positivo para receptores de hormonas. Es por eso que el tamaño de muestras de estudios sobre la enfermedad triple negativa es menor.
Los investigadores realizaron este estudio para investigar sobre la relación entre los factores de riesgo conocidos del cáncer de mama y el cáncer de mama triple negativo.
Acerca del estudio
Este estudio fue un metaanálisis, un estudio que combina y analiza los resultados de varios estudios anteriores. En este caso, los investigadores analizaron los resultados de 33 estudios sobre los factores de riesgo y el cáncer de mama triple negativo. En los estudios, participaron aproximadamente 11.000 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama triple negativo. Los factores de riesgo examinados en los estudios eran:
edad del primer período
edad al primer parto de un recién nacido vivo
cantidad de partos
si la mujer amamantó o no y, si es el caso, el periodo de lactancia
antecedentes familiares de cáncer de mama
si la mujer tomó píldoras anticonceptivas o no y, si es el caso, por cuánto tiempo las tomó
si la mujer recibió o no terapia de reemplazo hormonal (TRH)
IMC
consumo de alcohol
tabaquismo
Resultados
Los investigadores descubrieron que existen tres factores de riesgo que están vinculados con un mayor riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo:
antecedentes familiares de cáncer de mama
tomar píldoras anticonceptivas durante más de 10 años
mayor densidad mamaria
Los resultados fueron estadísticamente significativos, lo que quiere decir que probablemente el aumento del riesgo se debió a estos factores y no fue solo una casualidad.
Existen dos factores de riesgo que se vinculan con un menor riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo:
tener la primera menstruación a los 14 años o más
amamantar
Estos resultados también fueron estadísticamente significativos.
Los investigadores también descubrieron que dar a luz por primera vez a los 30 años o más disminuía el riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo. Esto difiere con los resultados publicados sobre el cáncer de mama en general en donde se indica que las mujeres que dan a luz por primera vez antes de los 30 años presentan un menor riesgo de padecer cáncer de mama.
Los investigadores no encontraron resultados estadísticamente significativos que relacionen el riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo con algunos factores de riesgo conocidos de parecer cáncer de mama:
Uso de la TRH
consumo de alcohol
tabaquismo
IMC
Los investigadores no encontraron ninguna relación entre el número de nacimientos y un mayor riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo en general. Pero en el caso de las mujeres negras, se descubrió que las mujeres que tenían más de tres hijos corrían un riesgo más alto de padecer cáncer de mama triple negativo.
"Nuestros hallazgos ponen de relieve que el cáncer de mama triple negativo tiene un perfil de factores de riesgo distinto en comparación con el cáncer de mama general", concluyeron los investigadores. "Esto puede ser un puntapié para comenzar trabajar en la identificación de los factores de riesgo procesables de padecer cáncer de mama triple negativo para poder mejorar la prevención y la detección precoz de estos tumores mamarios que tienen un pronóstico negativo".
Qué significa esto para ti
En este estudio se descubrió que los factores de riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo son ligeramente diferentes a los factores de riesgo de padecer cáncer de mama en general.
A pesar de que los resultados son importantes para todas las personas, lo son especialmente para ti si tienes un mayor riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo. Las investigaciones previas (en inglés) indican que las mujeres negras tienen el doble de probabilidades de recibir un diagnóstico de cáncer de mama triple negativo en comparación con las mujeres blancas.
Si bien no puedes controlar la edad de tu primera menstruación, tus antecedentes familiares o la densidad de tus mamas, es posible que tengas cierto control sobre los demás factores que afectan al riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo.
Por ejemplo, si has estado tomando píldoras anticonceptivas durante 10 años o más, es recomendable que hables con tu médico para evaluar la posibilidad de utilizar otros métodos anticonceptivos. Algunas de las opciones son los DIU no hormonales, preservativos, geles vaginales no hormonales o los diafragmas. Si has decidido con tu pareja que no quieren tener más hijos, podrían considerar las siguientes cirugías: ligadura de trompas para las mujeres o vasectomía para los hombres.