Piqray (alpelisib) qué puedes esperar, efectos secundarios y más información

Piqray es una terapia dirigida que bloquea el crecimiento de las células.
 

Si te diagnosticaron cáncer en estadio avanzado o metastásico, positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2 que ha crecido después del tratamiento con terapia hormonal, tu médico puede recomendarte Piqray. 

Piqray funciona únicamente en el cáncer de mama con una mutación del gen PIK3CA. Tu médico deberá confirmar que el cáncer de mama tiene la mutación PIK3CA antes de recetarle Piqray. Esto puede lograrse mediante un análisis de sangre o un examen del tejido de una biopsia.

Consulta la información de prescripción de piqray.

 

Cómo funciona Piqray

Los cánceres de mama que presentan una mutación del gen PIK3CA son capaces de crecer rápidamente. Piqray es un medicamento de terapia dirigida llamado inhibidor de PI3K que bloquea la señal que estas células utilizan para sobrevivir y crecer. . 

Las distintas mutaciones del gen PIK3CA producen diversas formas de la proteína PI3, que los investigadores denominan “isoformas”. Hay muchas isoformas de PIK3, una de ellas es la isoforma alfa. Piqray actúa de manera selectiva específicamente sobre la isoforma alfa.

Piqray se administra con Faslodex (nombre químico: fulvestrant).

 

Qué puedes esperar durante el tratamiento con Piqray

Piqray se presenta en forma de comprimido y debe tomarse con alimentos, a la misma hora cada día. La dosis inicial es de 300 mg una vez al día. Según tu grado de tolerancia a Piqray, la dosis puede reducirse a 250 mg o 200 mg al día. 

Cada tratamiento con Faslodex consta de dos inyecciones, una en cada nalga. Recibirás una inyección los días 1, 15 y 29 de tu receta de Piqray. Después del día 29, recibirás Faslodex una vez al mes.

Debes evitar algunos medicamentos, suplementos y alimentos si estás tomando Piqray:

  • Los inductores del CYP3A4 disminuyen los efectos de Piqray. Esta clase de medicamentos incluye Rifamate (nombre genérico: rifampicina), un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis, y Carbatrol (nombre genérico: carbamazepina), un fármaco que se usa para controlar ciertos tipos de convulsiones en las personas con epilepsia.

  • Los inhibidores de la BCRP, como Verenzio (nombre químico: abemaciclib), pueden aumentar los efectos de Piqray. 

  • La hierba de San Juan, que a veces se utiliza para controlar la depresión y la ansiedad, puede reducir los efectos de Piqray.

  • El pomelo y el jugo de pomelo pueden aumentar los efectos de Piqray.

  • Piqray puede disminuir los efectos de los medicamentos denominados sustratos del CYP2C9. El anticoagulante warfarina (nombres comerciales: Coumadin y Jantoven) es un sustrato del CYP2C9. Si estás recibiendo warfarina y te recetan Piqray, el médico controlará a menudo los niveles de warfarina en tu sangre.

 

Efectos secundarios de Piqray

Al igual que la mayoría de los medicamentos usados para el cáncer de mama, Piqray puede provocar efectos secundarios, algunos de ellos graves.

Los efectos secundarios más comunes de Piqray son:

Deberás controlar atentamente tus niveles de azúcar en sangre mientras estés tomando Piqray. Algunos médicos pueden recetar medicamentos que reducen la cantidad de azúcar en sangre para prevenir aumentos de los niveles o para bajarlos si estos se elevan durante el tratamiento con Piqray. 

Dado que Piqray se toma con Faslodex, también puedes experimentar efectos secundarios asociados a este medicamento. 

Piqray también puede causar otros efectos secundarios graves, por ejemplo:

Reacciones cutáneas graves: En algunas personas, Piqray puede provocar síndrome de Stevens-Johnson o eritema multiforme, trastornos de la piel que comienzan con síntomas similares a la gripe, seguidos de un sarpullido doloroso y ampollas. Si tienes antecedentes de alguna de estas dos afecciones o de otros trastornos de la piel, díselo al médico antes de comenzar un tratamiento con Piqray.

Niveles altos de azúcar en sangre: No se ha establecido la seguridad de Piqray en personas a quienes se les ha diagnosticado diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2 sin control. Antes de que empieces a tomar Piqray, el médico debe comprobar tu nivel de azúcar en sangre en ayunas. Si tienes síntomas de niveles altos de azúcar en sangre sin tratar, como micción frecuente, visión borrosa o aumento de la sed, infórmaselo al médico enseguida.

Neumonía: En algunas personas, Piqray puede aumentar las probabilidades de padecer neumonía u otras infecciones de las vías respiratorias altas. Infórmale al médico enseguida si tienes dolor de pecho al respirar o al toser, o si presentas fiebre o escalofríos.

Diarrea: Si bien la diarrea moderada es un efecto secundario común de Piqray, el medicamento también puede causar diarrea intensa, lo que a su vez puede provocar deshidratación y problemas renales. Si tienes diarrea, díselo al médico de inmediato. Tal vez te recomiende un medicamento antidiarreico mientras estés tomando Piqray. 

Colitis: En algunas personas, Piqray puede causar colitis, que es la inflamación del intestino grueso. Los síntomas incluyen heces sanguinolentas, distensión abdominal y diarrea que no se alivia con medicamentos. La colitis puede ser una condición grave con complicaciones potencialmente mortales, como un desgarro intestinal. Comunícate con el médico de inmediato si tienes cualquiera de estos síntomas.

Si tienes un embarazo o planeas tenerlo, no debes recibir Piqray. Piqray puede provocar la muerte del embrión y defectos congénitos. Debes utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras estés bajo tratamiento y durante una semana después de la última dosis. Tampoco debes tomar Piqray durante la lactancia.

 

Reseñas de pacientes reales

Integrantes de nuestra comunidad hablan sobre sus experiencias con Piqray en el foro. Estos son algunos de sus comentarios. Recuerda que es importante que hables con el médico acerca de cualquier efecto secundario que experimentes y que le preguntes cómo tratarlo.

“Piqray... parece afectar a cada persona de forma diferente. Llevo tomándolo desde junio y tolero bien la dosis de 300 mg. Los azúcares en sangre son mi mayor reto. Tienen opciones de dosis más bajas, así que eso también podría funcionar mejor para ti”. —emac877

“Tomé Piqray 300 mg durante 6 meses. Sí, los efectos secundarios no son buenos, pero la tomografía computarizada después de los primeros cuatro meses y medio mostró que realmente estaba funcionando. Me afectó a la boca y al reflejo nauseoso, y no podía comer. También perdí 10 kilos en 6 semanas. La infección en la boca que me causaron las levaduras fue grave. Al final, me recetaron un enjuague bucal mágico que me está ayudando. También decidí continuar con una dosis de 200 mg de Piqray, ya que tengo la mutación PIK3CA y había obtenido buenos resultados en poco tiempo”. —al36526

“Han pasado casi 2 semanas. Hasta ahora, los únicos efectos secundarios que he experimentado son náuseas y un ligero dolor de cabeza. También parece que mis papilas gustativas se hubieran apagado.  Algunas cosas tienen un sabor metálico, como durante la quimioterapia. Y tengo poco apetito”. —katyblu

Lee más en nuestro foro de discusión acerca de Piqray.

 

Pago de Piqray

El costo de Piqray puede variar. El precio que pagues dependerá del fabricante del medicamento, de tu proveedor de seguro médico y de tu plan, de dónde vivas y de la farmacia que utilices. 

Nota: Es posible que la compañía de seguros te exija una autorización previa antes de cubrir Piqray.

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Referencias

— Se actualizó por última vez el 31 de mayo de 2025, 18:45

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