Micrometástasis
Las micrometástasis son grupos diminutos de células cancerosas de entre 0,2 y 2 milímetros (la punta de un bolígrafo mide aproximadamente 1 milímetro). Los grupos de células menores de 0,2 milímetros se denominan células tumorales aisladas.
Las células que conforman las micrometástasis se desprenden del tumor de cáncer de mama original y se desplazan a otra parte del cuerpo.
Aunque las micrometástasis del cáncer de mama pueden encontrarse en cualquier parte del cuerpo, los médicos las buscan en los ganglios linfáticos porque las investigaciones demuestran que las micrometástasis de estos ganglios están relacionadas con un mayor riesgo de recurrencia (reaparición del cáncer) si no se tratan. 1
¿Cómo se encuentran las micrometástasis?
Debido a que las micrometástasis son tan pequeñas, no provocan ningún síntoma en los ganglios linfáticos, como un bulto o una inflamación. Las micrometástasis solo pueden encontrarse observando el tejido de los ganglios linfáticos con un microscopio.
Si te diagnostican cáncer de mama, el médico suele extirparte algunos de los ganglios linfáticos de la axila durante una mastectomía o lumpectomía. Existen dos tipos de cirugía de los ganglios linfáticos:
disección de los ganglios linfáticos axilares, que suele extirpar 10 o más ganglios linfáticos
disección del ganglio linfático centinela, que extirpa uno o dos de los ganglios linfáticos más cercanos al cáncer, aunque a veces los médicos extirpan más de dos ganglios linfáticos
Una vez extirpados los ganglios linfáticos, un patólogo los examina con un microscopio para ver si hay células cancerosas.
Tratamiento de las micrometástasis
Si te encuentran micrometástasis en los ganglios linfáticos, el médico puede recomendarte uno o más tratamientos, en parte según las características del cáncer de mama y del tipo de cirugía de ganglios linfáticos a la que te hayas sometido:
Si se te practicó la disección del ganglio linfático centinela, puede recomendarse la disección del ganglio linfático axilar.
En algunos casos, se recomienda radiación en los ganglios linfáticos, incluso si te has sometido a una mastectomía. Las decisiones sobre la radiación suelen depender del número de ganglios linfáticos que tengan micrometástasis.
Según el tamaño y el tipo de cáncer y del número de micrometástasis, puede recomendarse quimioterapia.
Si el cáncer es positivo para receptores de hormonas, suele recomendarse terapia hormonal.
Si el cáncer es positivo para HER2, se recomienda un medicamento contra HER2, junto con la quimioterapia.
Luo S, Fu W, Lin J, Zhang J, Song C. Prognosis and local treatment strategies of breast cancer patients with different numbers of micrometastatic lymph nodes (Pronóstico y estrategias de tratamiento local de pacientes diagnosticados con cáncer de mama con diferente número de ganglios linfáticos micrometastásicos). World J Surg Oncol. 10 de julio de 2023;21(1):202. Disponible en inglés en: https://doi.org/10.1186/s12957-023-03082-x
— Se actualizó por última vez el 14 de agosto de 2025, 17:49