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Talzenna

Talzenna (nombre genérico: talazoparib) es un inhibidor de PARP. Talzenna se indica para tratar el cáncer de mama localmente avanzado o metastásico que es negativo para HER2 y tiene una mutación del gen BRCA1 o BRCA2 al dificultar en gran manera la tarea de las células cancerosas de reparar el daño en el ADN.
 

Talzenna (nombre genérico: talazoparib) recibió la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, sigla en inglés) de EE. UU. el 16 de octubre de 2018 para el tratamiento del cáncer de mama localmente avanzado o metastásico y negativo para HER2 con una mutación heredada de los genes BRCA1 o BRCA2.

El cáncer de mama localmente avanzado es un tipo de cáncer que se ha extendido hasta el tejido cercano a la mama, pero no ha llegado a otras partes del cuerpo alejadas de la mama. El cáncer de mama metastásico es un tipo de cáncer que se ha extendido más allá de la mama hasta llegar a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado.

Talzenna es un comprimido que se toma por boca. La dosis inicial recomendada de Talzenna es un comprimido de 1 mg que se toma una vez al día solo o junto con algún alimento.

 

Cómo funciona Talzenna

La mayoría de los casos hereditarios de cáncer de mama están asociados a dos mutaciones genéticas: BRCA1 (gen de susceptibilidad al cáncer de mama 1) y BRCA2 (gen de susceptibilidad al cáncer de mama 2). Las mujeres con una mutación de los genes BRCA1 o BRCA2 tienen un riesgo de hasta el 85 % de padecer cáncer de mama antes de cumplir los 70 años. El riesgo de cáncer de ovario también es más alto que el promedio. Los hombres con una mutación del gen BRCA tienen un riesgo mayor de padecer cáncer de mama y de próstata.

El ADN contiene información genética tanto en células sanas como en células cancerosas. Las células pueden desarrollar daño en el ADN en forma espontánea o por exposición a factores específicos del ambiente (demasiado sol, por ejemplo), que hacen que sea más probable que se produzca tal daño, pero las células también pueden detectar y reparar el daño en el ADN. Cuando se daña el ADN de una célula sana y el daño no se repara, esa célula puede volverse cancerosa. La función de los genes BRCA es mantener el crecimiento normal de las células mamarias y evitar el desarrollo del cáncer. Pero si hay una mutación en el gen BRCA1 o en el gen BRCA2 , aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama y de otros tipos, porque estas mutaciones genéticas interfieren en la capacidad de las células para reparar los daños en el ADN.

La enzima poli-(ADP-ribosa)–polimerasa (PARP) repara el daño en el ADN, tanto en células sanas como en células cancerosas. Las conclusiones de las investigaciones indican que los medicamentos como Talzenna (nombre genérico: talazoparib), que interfieren en la actividad de la enzima PARP (la inhiben), dificultan mucho la tarea de las células cancerosas con una mutación del gen BRCA1 o BRCA2 de reparar los daños en el ADN. Por esto, las células cancerosas no sobreviven con tanta facilidad. En otras palabras, un inhibidor de PARP disminuye las probabilidades de que algunas células cancerosas sobrevivan a los daños en su ADN.

 

¿Talzenna es adecuado para ti?

Talzenna se utiliza para tratar el cáncer de mama localmente avanzado o metastásico que es negativo para HER2 con una mutación heredada en los genes BRCA1 o BRCA2. Para poder recibir tratamiento con Talzenna, debes hacerte un análisis genético cuyo resultado indique que tienes una mutación en los genes BRCA1 o BRCA2. Un análisis genético implica la extracción de una muestra de sangre o de saliva que se analiza para identificar mutaciones genéticas.

Tus probabilidades de tener una mutación de los genes BRCA1 o BRCA2 son mucho mayores si:

  • Tienes familiares consanguíneos (abuelas, madre, hermanas, tías) del lado materno o paterno a quienes se les diagnosticó cáncer de mama antes de los 50 años de edad.

  • Hay antecedentes de cáncer de mama y de ovario del mismo lado de la familia o en una única persona.

  • Tienes uno o más familiares con cáncer de mama triple negativo.

  • Además del cáncer de mama, hay antecedentes de otros tipos de cáncer en tu familia, como de próstata, melanoma, de páncreas, de estómago, de útero, de tiroides, de colon y/o sarcoma.

  • Hay mujeres en tu familia que tuvieron cáncer en ambas mamas.

  • Eres de ascendencia judía askenazi (Europa Oriental).

  • Eres de raza negra, y te diagnosticaron cáncer de mama a los 35 años de edad o antes.

  • Un hombre de tu familia tuvo cáncer de mama.

  • En tu familia se conoce la existencia de un gen anómalo de cáncer de mama.

Si te diagnosticaron cáncer de mama localmente avanzado o metastásico negativo para HER2 y no te has hecho el análisis genético, te recomendamos que le preguntes al médico al respecto para saber si Talzenna u otro inhibidor de PARP podría ser la opción indicada para tu situación particular.

Para obtener más información sobre el análisis genético, incluidos los tipos de pruebas y los costos, visita las páginas sobre Análisis genético de Breastcancer.org.

 

Qué esperar cuando recibes Talzenna

Existen algunos medicamentos que no debes usar si estás recibiendo tratamiento con Talzenna.

No debes usar un tipo de medicamento llamado inhibidor de P-gp porque aumenta los efectos de Talzenna. Esta clase de medicamentos incluye Nexterone y Pacerone (nombre genérico: amiodarona), Coreg (nombre genérico: carvedilol), el antibiótico claritromicina, Sporanox y Onmel (nombre genérico: itraconazol), Verelan y Calan (nombre genérico: verapamilo).

Tampoco debes tomar un tipo de medicamento llamado inhibidor de BCRP porque aumenta los efectos de Talzenna. Esta clase de medicamentos incluye Zegerid y Prilosec (nombre genérico: omeprazol) y el antibiótico novobiocina.

Es importante que sepas que las mujeres embarazadas o las que planean quedar embarazadas no deben recibir Talzenna. Talzenna puede ser dañino para el feto en desarrollo. También es importante que no quedes embarazada mientras estés tomando Talzenna. Si existe la posibilidad de quedar embarazada, debes utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras tomes Talzenna y durante al menos 7 meses después de la última toma.

Además, las mujeres que estén amamantando o que planeen amamantar no deben recibir Talzenna. Tú y el médico decidirán juntos si debes tomar Talzenna o amamantar.

Visita Tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo para obtener más información.

 

Pago de Talzenna

Si tu médico te receta Talzenna y tienes algún problema para que lo cubra el seguro o no puedes pagar el tratamiento, Pfizer, la empresa fabricante de Talzenna, podría serte de ayuda. Visita Pfizer Oncology Together o llama al 1-877-744-5675, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. ET (hora del este) para obtener más información.

 

Efectos secundarios de Talzenna

Los efectos secundarios más comunes de Talzenna son:

Talzenna también puede causar efectos secundarios graves, entre los que se incluyen:

  • Síndrome mielodisplásico, un trastorno de la médula ósea que implica que el cuerpo ya no puede producir suficientes células sanguíneas sanas

  • Leucemia mielógena aguda, un tipo de cáncer de la sangre

Si bien el bajo recuento de glóbulos rojos y blancos es un efecto secundario común de Talzenna, también puede ser síntoma del síndrome mielodisplásico o de la leucemia mielógena aguda. Infórmale al médico enseguida si tienes algunos de los siguientes síntomas:

  • debilidad

  • fiebre

  • sangre en la orina o en las heces

  • cansancio extremo

  • adelgazamiento

  • infecciones frecuentes

  • falta de aire

  • aparición de moretones o sangrado con mayor facilidad

El médico te hará análisis de sangre para controlar el recuento de células sanguíneas todos los meses durante el tratamiento con Talzenna o incluso todas las semanas si tienes bajos recuentos de células sanguíneas durante mucho tiempo.

 
Referencias

Talzenna (talazoparib) prescribing information. Pfizer. New York, NY. 2018. Available at: https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=11046.

— Se actualizó por última vez el 29 de junio de 2022 15:08

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