Nerlynx (Neratinib): qué puedes esperar, efectos secundarios y más información
Si te han diagnosticado cáncer de mama positivo para HER2 en estadio inicial y tienes un riesgo muy elevado de recurrencia incluso después del tratamiento estándar, tu médico puede recomendarte Nerlynx (nombre genérico: neratinib).
Te pueden recetar Nerlynx en combinación con el medicamento de quimioterapia Xeloda (nombre químico: capecitabina) si se te ha diagnosticado cáncer de mama positivo para HER2 en estadio avanzado o metastásico y recibiste tratamiento con al menos dos terapias contra HER2.
Existen diversos análisis para determinar si el cáncer de mama es positivo para HER2. Dos de los análisis más utilizados son:
Consulta la información de prescripción de Nerlynx.
Cómo funciona Nerlynx
Los tipos de cáncer de mama positivos para HER2 producen demasiada cantidad de la proteína HER2. La proteína HER2 se aloja en la superficie de las células cancerosas y recibe señales para indicarle al cáncer que crezca y se disemine.
Nerlynx combate el cáncer de mama que es positivo para HER2 al bloquear la capacidad de las células cancerosas de recibir las señales que activan su crecimiento.
Qué puedes esperar durante el tratamiento con Nerlynx
Nerlynx es un comprimido que se toma por boca. La dosis recomendada de Nerlynx es de 240 mg (6 comprimidos) una vez al día junto con algún alimento.
Si estás tomando Nerlynx para el cáncer de mama positivo para HER2 en estadio inicial, tomarás el medicamento durante un año.
Si estás tomando Nerlynx para el cáncer de mama en estadio avanzado o metastásico, tomarás el medicamento con Xeloda durante 14 días y después solo durante siete días. Este ciclo de 21 días se repetirá mientras sigas obteniendo beneficios de los medicamentos y no tengas efectos secundarios graves.
Debes evitar algunos medicamentos y alimentos si estás tomando Nerlynx:
Los inhibidores del CYP3A4 aumentan los efectos de Nerlynx. En esta clase de medicamentos se incluyen los antifúngicos o antimicóticos, como Onmel (nombre genérico: itraconazol) y Biaxin (nombre genérico: claritromicina), además de medicamentos antirretrovíricos para tratar la infección por VIH, como Kaletra (nombres genéricos: lopinavir y ritonavir).
Los inductores del CYP3A disminuyen los efectos de Nerlynx. Esta clase de medicamentos incluye Rifamate (nombre genérico: rifampicina), un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis, y Carbatrol (nombre genérico: carbamazepina), un fármaco que se usa para controlar ciertos tipos de convulsiones en las personas con epilepsia.
El pomelo, la granada y los jugos elaborados con estas frutas pueden aumentar los efectos de Nerlynx.
Si tomas un antiácido, como un inhibidor de la bomba de protones o un antagonista de los receptores H2, debes esperar tres horas después de la toma antes de tomar Nerlynx. Prilosec, Prevacid y Nexium son inhibidores comunes de la bomba de protones. Pepcid, Tagamet y Zantac son antagonistas comunes de los receptores H2.
Efectos secundarios de Nerlynx
Al igual que la mayoría de los medicamentos usados para el cáncer de mama, Nerlynx puede causar efectos secundarios.
La diarrea aguda constituye un efecto secundario muy frecuente de Nerlynx. En el ensayo ExteNET, cerca del 40 % de las mujeres tratadas con Nerlynx tuvieron diarrea aguda como efecto secundario.
La aprobación de la FDA incluye una recomendación para administrar loperamida (los nombres comerciales incluyen Imodium, Kaopectate 1-D y Pepto Diarrhea Control) junto con Nerlynx durante los primeros 56 días de tratamiento, y después según sea necesario para tratar la diarrea.
Otros efectos secundarios comunes de Nerlynx son:
espasmos musculares
indigestión
cambios en la piel
En casos muy poco frecuentes, Nerlynx puede causar problemas hepáticos graves. Infórmale al médico enseguida si tienes algunos de los siguientes signos de problemas hepáticos:
coloración amarillenta de la piel o la parte blanca de los ojos
orina oscura o de color marrón
cansancio intenso
pérdida del apetito
dolor en la parte superior derecha del abdomen
sangrado o aparición de moretones con mayor facilidad que lo habitual
Nerlynx puede provocar la muerte del embrión y defectos congénitos. Si tienes un embarazo o planeas tenerlo, no debes tomar Nerlynx. Tampoco debes tomar Nerlynx durante la lactancia. Debes utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras estés en tratamiento.
Reseñas de pacientes reales
Integrantes de nuestra comunidad hablan sobre sus experiencias con Nerlynx en el foro. Estos son algunos de sus comentarios. Recuerda que es importante que hables con el médico acerca de cualquier efecto secundario que experimentes y que le preguntes cómo tratarlo.
“Hoy es mi décimo día tomando Nerlynx. Hasta ahora, tengo diarrea y ligeras náuseas ocasionales. No hay fatiga. La diarrea es grave e implacable, pero parece estar mejorando en los últimos dos días. Durante la última semana, he subsistido a base de avena, banana, arroz blanco, pan, pasta y pollo asado (sin piel), y bebo agua, té y electrolitos. En mi caso, la diarrea comenzó el día 5. Estoy tomando solamente Immodium”. — laughinggull
“Ya llevo 3/4 de año [tomando Nerlynx]. La diarrea es algo real. Para mí, ha sido un poco como un péndulo, y tengo que administrar la loperamida (Immodium) para tener la mejor respuesta... Hay instrucciones de dosificación para las primeras semanas, luego escuchas a tu cuerpo. Estuve meses con 1 loperamida (1/2 dosis) al día, pero mi doctor me dijo que me tomara un descanso durante las vacaciones y, cuando volví después de 2 semanas, la diarrea estuvo fuera de control durante meses. Por fin se está calmando, y estoy intentando equilibrar de nuevo mi dosis de loperamida. Los lácteos parecen ser un desencadenante, así que intento limitarlos. Por lo demás, mi principal efecto secundario es la fatiga, que no es tan grave como la quimioterapia, pero es real”. — redkitty815
“Estuve en el ensayo clínico hace años. Duré unos 4 meses. La diarrea era tremenda, además de constante. Me recetaron loperamida para aliviarla, y eso ayudó un poco. También me redujeron la dosis después de un tiempo. Además, tuve mareos y sudores fríos. Me alegro de haber permanecido el tiempo que pude por los resultados obtenidos”. — geewhiz
Lee más en nuestro foro de discusión acerca de Nerlynx.
Pagar por Nerlynx
El costo de Nerlynx puede variar. El precio que pagues dependerá del fabricante del medicamento, de tu proveedor de seguro médico y de tu plan, de dónde vivas y de la farmacia que utilices.
Nota: Es posible que la compañía de seguros te exija una autorización previa antes de cubrir Nerlynx.
Obtén más información sobre la asistencia financiera y sugerencias para reducir los costos de los medicamentos.
— Se actualizó por última vez el 2 de junio de 2025, 15:34
