Conoce tu riesgo de desarrollar cáncer de mama
Todas las personas tienen algún riesgo de desarrollar cáncer de mama. El riesgo de un individuo puede ser mayor o menor, dependiendo de factores de riesgo específicos.
Es una buena idea averiguar tu riesgo personal de cáncer de mama lo antes posible para que tú y tu médico puedan desarrollar una estrategia de detección del cáncer de mama que tenga sentido para tu situación individual.
El Colegio Estadounidense de Radiología (ACR) recomienda que todas las mujeres, especialmente las mujeres negras y las de ascendencia judía askenazí, deberían consultar a un médico antes de los 25 años para saber si tienen un riesgo de desarrollar cáncer de mama mayor que el promedio.
Información para determinar tu riesgo de cáncer de mama
Las directrices médicas clasifican los niveles de riesgo de cáncer de mama en función del riesgo de desarrollarlo a lo largo de la vida.
El riesgo promedio es inferior al 15 %.
El riesgo intermedio es del 15 al 19 %.
El riesgo alto es del 20 % o superior.
La mejor forma, y a menudo la más sencilla, de averiguar si tienes un riesgo medio, intermedio o alto de padecer cáncer de mama es pedirle a tu médico de atención primaria o ginecólogo que te realice una evaluación del riesgo. Otra opción es que te sometas a una evaluación del riesgo en una clínica de atención mamaria o de genética.
Tu médico también puede sugerirte análisis genéticos si todavía no te los has hecho y tienes antecedentes familiares de cáncer de mama.
Puedes utilizar calculadoras de riesgo de cáncer de mama en Internet para conocer tu riesgo, pero no sustituyen a una evaluación exhaustiva del riesgo realizada por un profesional sanitario. Además, siempre debes pedir a tu proveedor que te ayude a interpretar los resultados de una calculadora de riesgos en línea.
Tu riesgo de desarrollar cáncer de mama podría ser mayor que el promedio en las siguientes situaciones:
Tienes mutaciones (cambios) en ciertos genes que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama, como una mutación en el gen BRCA1.
Tienes un familiar directo (padre o madre, hermanos o hijos) a quien se le detectó una mutación genética vinculada con un mayor riesgo de cáncer de mama, pero todavía no te hiciste análisis genéticos.
Tienes antecedentes familiares de cáncer de mama, es decir que uno o más de tus familiares directos tuvieron cáncer de mama. El riesgo es mayor si un familiar recibió un diagnóstico de cáncer de mama antes de los 50 años.
Recibiste radioterapia en el pecho antes de los 30 años.
Recibiste un diagnóstico de ciertas afecciones mamarias no cancerosas que pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama, como el carcinoma lobulillar in situ (CLIS), la hiperplasia lobular atípica (ALH) o la hiperplasia ductal atípica (ADH).
Aquí tienes una versión reformulada para evitar la repetición: existen muchos otros factores de riesgo de cáncer de mama; algunos incrementan más el riesgo que otros, y algunos pueden modificarse. Además, aún no se han descubierto algunos de los factores de riesgo del cáncer de mama.
Recomendaciones sobre el riesgo y la detección del cáncer de mama
El profesional de atención médica que consultes debe tener en cuenta tu riesgo personal de padecer cáncer de mama y tus antecedentes médicos a la hora de recomendarte cuándo debes empezar a hacerte mamografías u otros tipos de imágenes mamarias para detectar el cáncer de mama y con qué frecuencia debes hacértelas.
Antes de hablar con tu médico sobre tu plan de detección, te recomendamos que leas las últimas directrices sobre mamografías publicadas por diversas organizaciones médicas.
Si una mamografía muestra que tienes tejido mamario denso, tu proveedor de atención médica puede recomendarte que te hagas una resonancia magnética o una ecografía mamaria, además de las mamografías de rutina. Además, a los médicos les resulta más difícil detectar el cáncer de mama por medio de mamografías en mamas densas. Además, tener tejido mamario denso aumenta ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de mama. La adición de otras imágenes mamarias (detección complementaria) a las mamografías puede reducir el riesgo de que no se detecte el cáncer.
Cómo reducir el riesgo
Algunos factores de riesgo del cáncer de mama no pueden modificarse, como la genética o los antecedentes familiares. Pero hay opciones de estilo de vida, como dejar de fumar y hacer ejercicio con regularidad, que pueden reducir el riesgo de cáncer de mama.
Las personas con un riesgo de cáncer de mama mayor que el promedio (por ejemplo, las que tienen mutaciones genéticas _BRCA1_y BRCA2) pueden plantearse estrategias de reducción del riesgo. Estas estrategias pueden incluir, por ejemplo, someterse a una mastectomía profiláctica (preventiva) o tomar una terapia hormonal.
Habla con tu médico sobre las medidas que puedes tomar para mantener tu riesgo individual de cáncer de mama lo más bajo posible.
Riesgo absoluto y riesgo relativo
Al hablar con tu equipo médico o leer sobre el riesgo de cáncer de mama, es posible que te encuentres con los términos “riesgo absoluto” y “riesgo relativo”.
El riesgo absoluto se refiere al riesgo de una persona de desarrollar una enfermedad, como el cáncer de mama, durante un período de tiempo definido. Por ejemplo, el Instituto Nacional del Cáncer se refiere al riesgo absoluto cuando informa que la mujer estadounidense media tiene aproximadamente una probabilidad de 1 entre 8 de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida.
El riesgo relativo compara el riesgo en dos grupos diferentes de personas. El riesgo relativo también muestra cómo el comportamiento de alguien puede cambiar su riesgo en comparación con su riesgo absoluto.
Por ejemplo, un estudio de 2017 descubrió que las mujeres que empezaron a fumar antes de los 17 años tenían un 24 % más de riesgo de desarrollar cáncer de mama. Este aumento del 24 % del riesgo es un riesgo relativo. Esto no significa que las mujeres que empiezan a fumar antes de los 17 años tengan un riesgo del 24 % de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida. Significa que el riesgo es un 24 % superior al riesgo medio del 12,9 %.
Para calcular el aumento del riesgo absoluto, tenemos que hacer algunos cálculos: El 24 % del 12,9 % es el 3 % (0,24 × 0,129 = 0,03). Así, una mujer que empieza a fumar antes de los 17 años tiene un aumento del 3 % en el riesgo absoluto, lo que significa que su riesgo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida es del 15,9 % (12,9 % + 3 %).
El riesgo relativo puede resultar confuso porque muchas personas se centran en el aumento del riesgo y asumen que se trata de un aumento del riesgo absoluto.
Un aumento del 24 % suena alarmante. Pero es importante recordar que este aumento es relativo al riesgo medio de desarrollar cáncer de mama.
El riesgo de cáncer de mama también puede disminuir.
Por ejemplo, un estudio de 2019 descubrió que las mujeres que hacían al menos 2,7 horas de ejercicio moderado a la semana, como caminar, o 1,5 horas a la semana de ejercicio extenuante, como correr, tenían un 20 % menos de probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las mujeres que hacían menos ejercicio que esas cantidades. Este 20 % de disminución del riesgo es el riesgo relativo. Significa que el riesgo de desarrollar cáncer de mama es un 20 % inferior al riesgo medio del 12,9 %.
Para calcular la disminución del riesgo absoluto, tenemos que volver a hacer cuentas: El 20 % del 12,9 % es el 2,6 % (0,2 × 0,129 = 0,026). Así, una mujer que haga 2,7 horas de ejercicio moderado a la semana o 1,5 horas de ejercicio intenso a la semana tiene una disminución del riesgo absoluto del 2,6 %, lo que significa que su riesgo de por vida de desarrollar cáncer de mama es del 10,3 % (12,9 % - 2,6 %).
— Se actualizó por última vez el 30 de noviembre de 2024, 20:50