comscorePerjeta

Perjeta

Perjeta (nombre genérico: pertuzumab) es un inhibidor de HER2 para terapia dirigida. Perjeta actúa contra el cáncer de mama que es positivo para HER2 al bloquear la capacidad de las células cancerosas de recibir las señales que activan su crecimiento.
 

Perjeta (nombre genérico: pertuzumab) se combina con Herceptin (nombre genérico: trastuzumab), otro medicamento para terapia dirigida, y Taxotere (nombre genérico: docetaxel), un tipo de medicamento para quimioterapia, para tratar el cáncer de mama metastásico que es positivo para HER2 y que no se ha tratado anteriormente con Herceptin ni con quimioterapia. En estudios anteriores, Perjeta se denominaba Omnitarg.

Perjeta también está aprobado para lo siguiente:

  • para utilizarse junto con Herceptin y Taxotere antes de la cirugía en el tratamiento del cáncer de mama que es positivo para HER2, en estadio temprano (el cáncer debe tener un tamaño mayor a 2 cm o debe estar presente en los ganglios linfáticos), inflamatorio o en estadio localmente avanzado con alto riesgo de hacer metástasis o de tener un resultado mortal

  • para utilizarse junto con Herceptin y quimioterapia después de la cirugía en el tratamiento del cáncer de mama que es positivo para HER2, en estadio temprano con alto riesgo de recurrencia

 

Cómo funciona Perjeta

Las células cancerosas se multiplican sin control. Perjeta actúa sobre la superficie de la célula cancerosa bloqueando las señales químicas que pueden estimular el crecimiento desenfrenado.

Los genes son como manuales de instrucciones que le indican a cada célula del cuerpo cómo crecer, en qué tipo de célula convertirse y cómo comportarse. Para ello, los genes les indican a las células las proteínas especiales que deben producir para generar determinada actividad, como crecimiento, descanso o reparación celular.

Algunas células cancerosas tienen anomalías en los genes que le indican a la célula cuánto crecer y a qué velocidad. A veces, las células cancerosas poseen demasiadas copias de estos genes anómalos. Cuando hay demasiadas copias de estos genes, los médicos llaman a este fenómeno “sobreexpresión”. En algunas formas de sobreexpresión genética, las células cancerosas producen demasiadas copias de las proteínas que controlan el crecimiento y la división celulares, lo que provoca que el cáncer crezca y se disemine.

Algunas células de cáncer de mama producen (expresan excesivamente) demasiadas copias de un gen en particular, conocido como HER2. El gen HER2 produce una proteína que se conoce con el nombre de receptor de HER2. Los receptores de HER2 son como oídos o antenas en la superficie de todas las células. Estos receptores de HER2 reciben señales que estimulan el crecimiento y la multiplicación de las células, pero las células de cáncer de mama con demasiados receptores de HER2 reciben demasiadas señales de crecimiento, por lo que comienzan a crecer y multiplicarse mucho y muy rápidamente. Las células de cáncer de mama que presentan sobreexpresión del gen HER2 se consideran positivas para HER2.

Al igual que Herceptin, Perjeta es un medicamento inhibidor de HER2 para terapia dirigida que actúa uniéndose a los receptores de HER2 en la superficie de las células de cáncer de mama e impide que reciban señales de crecimiento. Perjeta ataca una zona diferente del receptor HER2 que Herceptin, por lo que se cree que funciona de una forma que complementa al Herceptin. Mediante el bloqueo de las señales, Perjeta puede demorar o detener el crecimiento del cáncer de mama. Perjeta y Herceptin son ejemplos de medicamentos para inmunoterapia dirigida.

Además de bloquear los receptores de HER2, Perjeta también puede ayudar a combatir el cáncer de mama indicando al sistema inmunitario que destruya las células cancerosas a las que se une.

 

¿Perjeta es adecuado para ti?

Existen diversos análisis para determinar si el cáncer de mama es positivo para HER2. Dos de los más usados son:

IHQ (inmunohistoquímica)

En la IHQ se emplea una tintura química para teñir las proteínas HER2. Este análisis proporciona una puntuación de 0 a 3+ que determina la cantidad de proteínas HER2 en la superficie de las células en una muestra de tejido con cáncer de mama. Si la puntuación se encuentra entre 0 y 1+, la muestra se considera negativa para HER2. La puntuación 2+ se considera ambigua. La puntuación de 3+ se considera positiva para HER2.

Si la IHQ arroja resultados ambiguos, es probable que se realice el análisis por hibridación fluorescente in situ (FISH, sigla en inglés) en una muestra de tejido canceroso para determinar si es positiva para HER2.

FISH (hibridación fluorescente in situ)

La técnica de FISH usa marcadores especiales que se unen a las proteínas HER2. Estos marcadores especiales contienen componentes químicos añadidos para que cambien de color y brillen en la oscuridad al unirse a las proteínas HER2. Este análisis es el más preciso, pero es más costoso y los resultados tardan más tiempo en obtenerse. Por eso es que la IHQ suele ser el primer análisis que se realiza para determinar si el cáncer es positivo para HER2. Con la técnica de FISH, se obtiene un resultado “positivo” o uno “negativo” (en algunos hospitales se considera “cero” como un resultado negativo).

Obtén más información sobre el estado de HER2.

 

Qué esperar cuando recibes Perjeta

Perjeta se receta junto con Herceptin, otro medicamento para terapia dirigida, y con quimioterapia. Todos estos medicamentos se administran por vía intravenosa (i.v.), lo que significa que ingresan directamente al torrente sanguíneo a través de una vía o un puerto para tal fin.

La primera dosis de Perjeta es la más grande y tarda alrededor de una hora. Después de eso, el proceso de administración de Perjeta toma entre 30 y 60 minutos, y por lo general se administra cada tres semanas en un consultorio médico. La mayoría de las personas reciben Perjeta cada tres semanas durante 18 a 25 meses.

Las mujeres embarazadas o las que planean quedar embarazadas no deben recibir Perjeta. Perjeta puede provocar la muerte del embrión y defectos congénitos. Es importante no quedar embarazada durante el tratamiento con Perjeta, por lo que debes utilizar un método anticonceptivo eficaz.

 

Pago de Perjeta

Si tu médico te receta Perjeta y tienes algún problema para que lo cubra el seguro, o no tienes seguro, puedes ponerte en contacto con Access Solutions, patrocinado por Genentech (fabricante de Perjeta). Access Solutions puede ayudarte a analizar detenidamente los beneficios de tu cobertura de seguro y a apelar las reclamaciones rechazadas, además de brindar otro tipo de asistencia. También puedes llamar a Access Solutions al 1-888-249-4918.

 

Efectos secundarios de Perjeta

Los efectos secundarios más comunes de Perjeta son:

Debido a que es probable que Perjeta se administre con Herceptin, es importante saber que algunos problemas de la función cardíaca y el desarrollo de insuficiencia cardíaca pueden ser efectos secundarios de Herceptin. Si bien en algunas investigaciones se determinó que agregar Perjeta a Herceptin no aumenta el riesgo de desarrollar problemas cardíacos, es probable que el médico desee evaluar la función cardíaca antes del tratamiento con Perjeta, Herceptin y quimioterapia, y durante el curso del tratamiento.

 
Referencias

Perjeta (pertuzumab) prescribing information. Genentech. San Francisco, CA. 2018. Available at: https://www.gene.com/download/pdf/perjeta_prescribing.pdf(PDF)

 

— Se actualizó por última vez el 29 de junio de 2022 15:04

Participa en la conversación sobre Perjeta
Conecta con una comunidad de apoyo de personas que tratan miles de temas en todos nuestros foros de discusión. Nuestra comunidad da la bienvenida a todas las personas diagnosticadas con cáncer de mama, preocupadas por una afección mamaria o que cuidan a un ser querido afectado por cáncer de mama.
Obtener más información